老年人遭遇心脏早搏怎么办

早搏又叫做期外收缩，是指心脏在规则跳动(每次心跳的间隔时间基本相等)的情况下突然出现了提前的跳动。老年人是早搏的高发人群。临床调查资料显示，在我国有近30%的老年人曾出现过不同原因引起的早搏。早搏患者通常不会出现明显的不适症状，大多数患者仅仅会感到心“扭动”了一下，有一少部分患有频繁早搏的患者会出现心悸、胸闷和疲乏等不适症状。老年人患早搏通常有以下几种原因：①随着年龄的增长，老年人心肌细胞核内的色素沉着会越来越多，这会使得部分老年人的心肌出现弹力纤维增生、胶原纤维增生和脂肪浸润变性等改变。这种改变会导致心肌的兴奋性增高，从而出现早搏。这是老年人心脏早搏的主要原因。②有些老年人患有肺源性心脏病、冠心病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等疾病，这些疾病可导致其出现早搏。③有些老年人因牙齿缺失、咀嚼功能差和消化不良等原因，易出现便秘或腹胀等情况，这些情况也可导致早搏。④有些老年人有吸烟、酗酒、喝浓茶或浓咖啡等不良生活习惯，这些不良的生活习惯可导致其出现早搏。另外，经常出现情绪激动和患有长期失眠的老年人也易出现早搏。

早搏患者虽然不会出现明显的不适症状，但早搏却是肺源性心脏病、冠心病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等多种心脏疾病的早期临床表现，因此老年人出现早搏后要认真对待，切不可大意。临床上常使用24小时动态心电图仪对早搏患者进行监测，以明确患者早搏的类型、性质、频率、发作规律及有无心肌缺血的表现，以便及时准确地进行治疗。那么，老年人出现早搏后该如何进行治疗呢？

1.老年人出现偶发性早搏(即每分钟不超过5次的早搏，多由非疾病因素引起)可不必治疗，但应对其进行密切关注。

2.老年人若出现频繁发作的房性早搏(即从心房内产生的早搏，此类早搏大多属于病理性的)，应首先明确其病因，然后再考虑进行治疗。普通的房性早搏患者可口服心律平或莫雷西嗪等药物进行治疗；若早搏患者伴有心率过快或血压偏高等症状，可给其口服异搏定、胺碘酮或倍他乐克等药物进行治疗；若早搏患者伴有心率过快，而且其早搏的症状较难控制时，可给其同时口服地高辛与异搏定进行治疗。

3.老年人若出现频繁发作的室性早搏(即从心室内产生的早搏，此类早搏多见于有器质性心脏病的患者)，可选择口服慢心律、心律平、莫雷西嗪等药物进行治疗，对使用上述药物治疗效果不佳的患者可给其加用阿普林定(安搏律定)或胺碘酮等药物。