痔疮

「痔」原是指位于直肠下方肛门壁内部的静脉丛，除了作为引流血管外，排便时肛门括约肌收缩与扩张之间，它亦可作为「缓冲垫」的功能。若因长期便秘或腹泻，造成痔静脉丛不正常的肿胀、充血，导致血管破坏、变形；或因怀孕末期，胎儿压迫骨盆腔的血液循环，影响痔静脉丛血液回流，发生排便出血或肛门肿胀、疼痛的症状。

因解剖位置不同，痔疮分成内痔、外痔与混合痔。在肛门口上方约二公分处，有一由肛门腺排列而成之「齿状线」；在此线上方为内痔、下方为外痔、上下皆有者为混合痔。内痔处几乎没有感觉神经分布，又位于肛门最狭窄处，其症状主要为排便出血。外痔处由于有感觉神经分布，其症状主要为疼痛、肿块；若发生混合痔，则两种症状皆可能发生。

痔疮症状分为四个等级：第一为在肛门内肿胀；第二度时痔疮会随排便而脱出，但是排便完后即自动缩回肛门内。到第三级时，则无法自动缩回，必须用手将痔疮推回肛门内。最严重时就脱出肛门外无法推回。

2、橡皮圈结扎法（痔疮结扎法）：将特制橡皮圈套住痔疮根部，使其自然坏死、萎缩而脱落；橡皮圈亦随粪便排山。优点为施行简单、没有什么疼痛，患者无需住院。缺点为只能施用于较小的痔疮，第四度痔疮无法以此治疗。

3、手术切除：以手术方法将内外痔全部切除。好处为治疗完全、不易再发；缺点为术后疼痛、需住院治疗，且需休养一些时间。

初期痔疮只要改变生活与饮食习惯、改善排便、每日温水坐浴五至十分钟、涂抹药膏或使用栓剂，皆可达到治疗效果。

若要远离痔疮，平时应多吃富含纤维素的青菜水果、补充足量水分、少吃油炸或辛辣食物、维持足够睡眠、养成良好的排便习惯、切忌坐在马桶上看报。若有排便困难、便秘、腹泻之现象，应尽速检查治疗。

学者们曾做过一个实验：无论是兔

子、夜莺还是乌鸦，如果长期把它们关在笼子里，不让它们出来活动，但给予充足的食物和水，使其打盹睡觉。等到把它们放出来时，免子刚奔跑几步就栽倒在地上死去；液莺没有飞多高就坠地而亡；乌鸦还没飞到树枝上就摔下来一命呜呼子。经尸体解部后发现，它们有的心脏破裂，有的动脉撕开，原因是长期缺乏运动，内脏器官发育不良，不能适应运动时血压升高的需要。

他们经过实验还证实，人和上述动物一样，其寿命的长短，在一定程度上取决于心脏功能的强弱，取决于肺活量的高低（胸腔壁的扩张与收缩的宽舒程度）。爱运动的人心脏功能就强，肺活量就高，就能把身体的老化现象降低到最低程度。反之，心跳快的人由于心脏功能弱，排血量相对减少，老化程度就快。

痔疮是指直肠下端粘膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而形成的团块，当发生脱垂或出血等临床症状时称为痔疮。痔疮的形成主要是因腹腔压力增高，影响直肠和肛管的血液循环，血液回流受阻。如大便干结、大便次数增多、大便时间过长、久坐、腹部肿瘤、肝硬化门静脉压力增高、长期咳嗽、久病体虚、中气不足、饮酒、习食辛辣燥热食品、妇女妊娠、分娩等。根据发病部位不同，痔疮可分为内痔、外痔、混合痔。又根据病变不同分为三期：其主要表现是大便后出血、疼痛、痔核脱出、发炎、水肿、嵌顿。若治疗不及时或不彻底，极易造成慢性贫血，严重的晕厥、休克、甚至直肠坏死、癌变。

痔疮的治疗有多种方法，传统的手术、套扎、枯痔、激光、冷冻、外敷等，都不十分理想。有的痛苦大病程长，有的不彻底易复发，有的适应症不易掌握或并发症较多。目前理想的治疗方法是采用最新一代全电脑多功能肛肠治疗机一次性治疗。该机具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底，不需住院，不影响工作。其它肛肠疾病如肛瘘、肛裂、肛周脓肿等均是十分理想的治疗适应症。主治医师张连伍

1.一次注射，永不复发

这是一些不负责的广告词中经常出现的，说的是采用内痔硬化剂注射治疗，不会再复发。事实并非如此，内痔硬化注射疗法，有时可止血半年，但永不复发却是骗人之说。

2.十人九痔，无需去治

这种观点是错误的。无需治疗是指没有表现出症状的痔疮，而一量有了出血、脱出、疼痛等症状，却拖延不治，只能加重自身痛苦，也给健康造成危害。

3.痔疮会发生癌变

这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡。其实，现代医学至今尚末证实痔疮有癌变的可能，不必为此忧虑。不过，直肠癌的早期症状往往与痔疮相似，有时会导致直肠癌误诊，延误治疗时机，应引起注意。

4.痔疮手术可致大便失禁

这是没有根据的传言。手术治疗痔疮，只要方法正确，不会导致大便失禁。

5.痔疮好复发，手术也没用

不对。痔疮虽然是一种复发率较高的疾病，但绝不是不需要手术。有些痔疮症状严重，治疗困难，只有通过手术才能达到临床治愈，而且只要注意术后保健，便可防止复发。

6.冷冻治疗好，应首选

现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新的途径，而且疗效较好。但冷冻治疗只适于内痔，而且术后因组织坏死，有时导致大出血。因此，是否选择冷冻治疗应根据病情而定，最新的方法未必是最好的方法。

7.甲鱼可治疗痔疮

对于静脉曲张性混合痔，或出血性内痔，吃甲鱼有一定疗效，但对于结缔组织性外痔，吃甲鱼则毫无作用。

俗话说“十人九痔”，痔疮是一种常见疾病，治疗方法颇多，现在的新方法包括：内痔注射法。以硬化剂进行内痔注射，对内痔脱出，痔出血疗效显著。此法痛苦小，疗程短，安全、简便，但有复发的可能，故此法适用于单纯内痔出血且不愿接受手术治疗者，或因合并其他疾病而不能耐受手术者。

多功能电子治疗法。其原理是通过高频电凝切除痔疮组织。其优点也是痛苦小、疗程短。但因一次治疗去除组织较少，故只适用于血栓外痔、肛裂、单纯外痔皮赘，对内痔脱出及出血者治疗效果欠佳。

激光治疗法。激光手术的方法与传统手术方法相似，区别在于不是以线结扎，而是通过激光将痔切除。优点在于不用经过痔核的萎缩、脱落期，故术后肛门下坠感较轻，痛苦较小，缺点是脱痂期有出血的可能。

“PPH”法。经肛门镜吻合器治疗，其方法是通过吻合器将痔上黏膜环形切除，使脱出的内痔上提并与周围组织粘连，以达到治疗目的。该法无痛、疗程短，一般只需住院3～4天，适用于三四度内痔及以内痔为主的混合痔，对外痔效果较差。