一条龙治疗降低脑中风复发

连日高温，由此引发的脑中风发病患者也随之增加。年过五十的王先生平时患有高血压，这天早上，他突然发现自己吞咽困难、言语不清、右侧肢体难以动弹。家人见状赶紧拨打120送到上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊。

经CT等检查，王先生被诊断为脑干梗死，但生命体征稳定。王先生立即经由绿色通道被收入了医院卒中单元病房。由于王先生发病已经十小时，超过了脑卒中的黄金救治时间，无法接受溶栓治疗，岳阳医院神经内科副主任、卒中单元主任张云云主任医师立即联系神外科、放射科、心理科、康复理疗等各科室专家进行会诊，确定治疗救治方案。

住院期间，张主任采取西药疗法直接促进脑功能恢复的同时，还结合针灸、辨证汤药、理疗、康复运动治疗等综合治疗方法。经过两周的治疗，原本无力行走的王先生如今已经可以借助助行器慢慢站立并行走了。在医务人员的耐心培训下，王先生的家人也能基本掌握简单的康复手法帮助王先生进行愈后康复。

脑卒中俗称脑中风，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是中老年人的常见病和多发病，其高发病、高死亡、高致残及高费用等特点让很多病人痛苦不堪。在传统治疗中，医生侧重于患者本身的治疗，缺乏对机体整体和心理的调养。结果很多病人的老病治好了，新病出来了，命救活了，人却“废”了。

张云云主任指出，卒中单元是一种新型的病房管理系统，也是现今医学界对中风比较有效的治疗方法之一。它通过多学科的密切合作，为患者提供了一条龙的中西医结合医疗服务。 “中风治疗强调早期康复介入，在卒中单元，医生可针对每个中风患者的不同情况制定康复方案，适当地选用中西药以及针灸推拿、运动疗法、语言训练、心理康复等治疗技术，从而有效地降低致残率及复发率。”张主任介绍，通过全国多中心研究结果证实，与普通病房相比，中西医结合卒中单元不仅在中风抢救治疗方面能有效降低死亡率、致残率，而且在提高患者日常生活质量，减少感染并发症，以及减少卒中患者平均住院天数方面都具有优势。

张云云强调，卒中患者的治疗越早越好。脑卒中患者的早期症状较明显，可表现为突然的面部或肢体麻木或无力；突然的语言表达或理解困难；突然的单眼或双眼视物模糊或失明；突然的不明原因的严重的头痛、可能伴有呕吐；突然的不明原因的头晕可能伴有恶心、呕吐，行走困难，遗忘或记忆力障碍等。张云云指出：“溶栓治疗一定要在四五小时内，只要出现相关症状，无论轻重，最好立即送往医院。 ” 据介绍，每年夏天随着气温的不断攀升，尤其是在高温闷热的桑拿天，心脑血管疾病发病者就会急剧增多。这是因为夏季气温高，人们出汗多，如果补水不及时，很容易出现血容量不足，血黏度增高，形成血栓，从而诱发脑梗塞；有的人把房间空调温度调得太低，频繁出入房间，引起脑血管剧烈收缩，发生中风的概率也会增高；而天气炎热，睡眠不好，情绪也不稳定，暴躁易怒等极易导致血压波动大，进而诱发脑中风；再加上不少老年人到了夏季仍然延续冬季时降压药的使用剂量，所以较易发病。

对此，张云云主任建议，高血压、高血脂人群应在医生指导下合理使用降压药、降血脂药，并注意劳逸结合。要避免贪凉，使用空调时，室内外温差以不超过7℃至8℃为宜。要科学饮水防止血液浓缩，饮食结构也要科学合理。 40岁以上中老年人、“三高”患者及工作强度大的白领，最好每年定期进行一次脑血管筛查,全面评估血管健康程度,及时排除中风隐患,有效避免中风的发生。

张云云：医学博士、主任医师、硕士生导师。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科副主任、卒中单元主任。

中西医结合治疗脑血管病、神经变性疾病、癫痫、头痛等各种神经系统疾病，尤擅长糖尿病性周围神经病变的治疗。

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