支气管扩张症病人怎么样健康教育

（1）解析有关疾病和自我看护的知识，熟悉到本病良好的预后，经临床痊愈后，完全能够和健康人一样地学习、劳动和工作。

（2）始终保持乐观主义精神，消除其担忧、害怕等不好的情绪，增强战胜疾病的信心和决心，并有助病人结识性格开朗的病友，鼓舞同种病病人之间进行交流，特殊是请治疗效果好的病友进行现身说教，使之配合治疗。

（3）看护职员要以良好的服务态度和练习有素的操纵技术取得病人的信任，增加其对疾病治疗的信心。

（4）保持情绪稳定，病人一旦咯血常有精神紧张和惧怕心理，此时要嘱病人勿紧张、急躁，因情绪波动会加重病情并指导病人将气管内存留的积血轻轻咳出，勿吞下，切勿坐起，以免因引流不畅使血块阻塞气道导致窒息，解析病人施用放松的技术，如缓慢呼吸、听轻音乐、练气功等。

观察体温变化；观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化；必要时留痰标本送检；观察病情变化，如有无被传染与咯血；了解窒息的先兆症状，如乳房闷、气急、呼吸障碍、咯血不畅、喉头有痰鸣音等，及时采用方法；了解各种药物的作用和不好的反映。

体位引流有时较抗生素治疗重要，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可促使痰液顺体位引流至气管咳出。引流时应注意：根据不一样部位的病变做体位引流；引流时间每次15min，鼓舞病人咳嗽，引流完毕后漱口；逐日1～2次（清晨、入睡前）做体位引流，记录引流出的痰量及性质；引流应在饭前进行，协助拍背；若痰液黏稠不易引流，可先服祛痰剂或生理盐水超声雾化稀释痰液，也能够间歇做深呼吸后用力咳嗽，伴随用手轻拍患部，均可进步引流效果；在引流痰液较时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生痰量过多涌出而导致窒息；在引流过程中，严密观察病人的生命体征变化，以免过分增加呼吸和循环的负担而发生意外；对于年老体弱、全身状况极度衰竭、呼吸障碍、高血压、心力衰竭、大咯血病人忌做体位排痰；体位引流后，用青霉素10～20万u或庆大霉素4万u雾化吸入，可进步抗菌效果。

选择食物要多样化，不可偏食，不宜进食过于肥甘美味、辛辣刺激性及粗糙食物，以防助热生痰，加重病情；准则上鼓舞病人进食高蛋白、高维生素、富含营养易消化的半流质食物，食物宜温凉，大咯血时禁食。

咯血污染的衣物、床单及时更换，咯出的血液、痰液及时倾倒，防预给病人带来心理上的不好的刺激；大咯血病人给予患侧卧位头侧向一边；保证病室安静，防预噪音刺激，尽量将病人安置在病人少或同病种的房间，因病人夜间频繁咳嗽、烦躁、焦虑，此时可指导病人采用促进入睡的手段，如睡前泡脚、看书报、听音乐等，伴随看护职员应保持病室内温度相宜，被褥厚薄适中，有规划的安排看护活动和治疗，尽量减少对病人睡眠的干扰；注意保暖，预防上呼吸道被传染；适当休息、适当下床活动，以利痰液引流；注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙，减少细菌下延至呼吸道导致被传染，按期更换牙刷。

支气管扩张恢复期病人锻炼的项目有散步、慢跑、气功、太极拳等。最好选择天气晴朗、暖和、空气清新、无风无尘的地方进行，活动量不宜过大，乳房廓和膈肌运动量不宜过大，负气管畅通无阻，肺脏得到全面换气，样使身体得到充足氧气，增进新陈代谢，进步机体免疫力，从而减少支气管扩张反复被传染的机会。

患病期间，最怎么样要到公共场合，由于这些地方人多拥挤，空气不新鲜，轻易招致被传染或加重刺激导致咳嗽；保持居室内空气新鲜，定时透风，防预烟雾，灰尘及刺激性气体的刺激；积极预防麻疹、百日咳、支气管炎及肺结核等急、慢性呼吸道被传染；戒烟、戒酒，由于香烟、酒精刺激大，轻易发生剧烈咳嗽，引发支气管扩张咳脓痰及咯血的发生与加重；克制性生活，如果性生活过分，必然消耗大量体力，乃至免疫性能减弱和脏腑功能的下降。

保持呼吸道通畅，平时有痰尽量将痰液咳出，以减少被传染；若发现咳嗽加剧，痰量分明增多，提示伴随有被传染加重；亦有痰量虽未几，但发生全身中毒症状，如发热、乏力、精神不振等，提示被传染加重，引流不畅，应及时就诊。

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(编辑：永朋)