支气管扩张症解决方法
支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确认要考虑多方面的起因:
1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部被传染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻,被传染轻易控制,能够内科治疗,否则要考虑手术。
2.有无咯血史要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,泛泛并无多少肺部被传染症状,但可能忽然咯血。支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分被传染能够控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,当然现在有支气管动脉栓塞术能够急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
3.病变的范围这是决定内外科治疗最重要的起因之一,病变局限的能够切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很分明的,能够切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关未几,就不能考虑手术了。
4.年龄有些病例介绍,见40岁之后病人病情常能减轻,进展的未几,而50岁以上的病人体力多已较差,有另外疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的病人手术保守一点。
5.伴随另外病变的状况如为良性肿瘤阻塞导致的支扩,切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶),此时结核病变多已稳定,不必手术。
6.全身状况及有无另外疾病如有心、肝、肾等系统重症病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗。
7.生活、工作及医疗条件如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有障碍的,最好切除病变。
8.病人本人及家属是否同意手术支扩一般在儿童期发作,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,分明影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断发生,能有力控制肺部被传染,有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”,病人身体健康,继续工作,需要手术的分明减少,但以为手术从此不再需要也不正确。由于乳房外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊。
支扩的治疗包涵几部分:①抗生素治疗被传染。②治疗导致支扩的伴随症如鼻窦炎。③对症治疗如咯血、大量脓痰。④手术切除或肺移植。⑤呼吸练习及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点。⑥非凡理由,如免疫缺陷、先天性遗传病所致支扩,如原来发病的主因无法纠正,只有用乳房内科治疗。
支气管扩张的治疗准则是消除病原,促进痰液排出,控制被传染等内科保守治疗,必要时行外科手术。
专家对“支气管扩张症解决方法”做了具体地介绍。权威专家表示,患病并不可怕,可怕的是不及时做治疗,这样会让病情越来赵恶化,更加不好控制。所以,不幸患有这病时一定要及时做治疗,才能好的快。
(编辑:永朋)
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