慢性支气管炎患者必知的常识
慢性支气管炎的临床特点是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。这是慢性支气管炎患者必知的常识,那么对面慢性支气管炎体格检查方面要留意哪些呢?下面请专家介绍:
1、咳嗽:长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有稍微咳嗽及少量粘液。当秋冬天气骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时,咳嗽频繁且加重,以清晨及夜间明显。
2、咳痰:痰量多少不一,一般为白色粘液痰及白色泡沫样痰;伴有急性感染时痰液变得粘稠或呈脓性,痰量增加,咳嗽较剧烈时,痰中偶带血丝。
3、气喘:病人假如痰多,支气管发生痉挛,气管壁水肿狭窄,病人就会出现气喘。
在体格检查方面,慢性支气管炎早期可无异常体征,急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。慢性喘息型支气管炎发作期,肺部可听到哮叫音和呼气延长,如伴有感染时,罗音增多。
胸部X线检查,可见肺纹理增粗,增多,以双中、下野为著。继发感染时,肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影,且多位于纹理远端,形态不规则,直径约23毫米,以两肺中、下肺野内侧多见。这是由于细支气管发炎,管腔内分泌物阻塞所致。血常规一般无异常变化,只有在急性发作时,白细胞总数和中性粒细胞可以偏高。慢性喘息型支气管炎患者,可有嗜酸性粒细胞增多,痰涂片和培养检查,可找到肺炎球菌等致病菌。
慢性支气管炎是常有复发而难以彻底根治的疾病之一。在治疗上应采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰镇咳为主,伴有喘息时,给予解痉平喘的治疗。临床缓解期应加强锻炼,增加体质,进步抵抗力。
哮喘科作为免疫参与疗法的推广中心,通过临床实践,彻底改变了慢性支气管炎治疗的同一的传统疗法,实现了慢性支气管炎针对病因治疗的新篇章。该疗法不仅实现了慢性支气管炎的个体化治疗,同是也充分的考虑到哮喘、气管炎患者的地域性、时节性,实现了因人制宜、因地制宜、因时制宜的慢性支气管炎治疗的创新。不存在耐药性和药物依靠性的情况,自应用以来,临床未发现不良反应病例。
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(编辑:袁达)
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