支原体感染
宝宝支原体感染症状小儿支原体肺炎则是由特殊的病原体支原体感染引起的,宝宝支原体感染症状以持续、剧烈咳嗽为特征的肺部炎症,同间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。其病程自数日至2~4周不等,大多数在8~12日退热,恢复期需1~2周。X线阴影完全消失,比症状更延长2~3周之久。
宝宝支原体感染初了这些基本的症状外,还有那些特有的症状呢?今天我们一起来关注一下宝宝支原体感染症状.
肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状,在潜伏了约2~3周后才会引起症状。宝宝主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不适、食欲不振等。
1、肾上腺皮质激素应用:
支原体肺炎是人体免疫系统支原体作出的免疫反应。所以,小儿支原体感染症状对急性期病情发展迅速或严重的支原体肺炎,必要时可加用肾上腺皮质激素治疗。如氢化可的松每次5~10mg/kg,静滴或或地塞米松0.1~0.25mg/(kg?次),静滴;一般疗程3~5d。
2、抗支原体治疗:
对支原体肺炎的抗生素选择,以大环内脂类抗生素为首选(即红霉素类),小儿支原体感染症状最常用的为阿奇霉素,与克拉霉素。该药使用广泛,疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显。
阿齐红霉素为新一代大环内酯类药物,该药药效维持时间长,对支原体疗效显着,且副作用轻微,轻者可日1次口服,重者静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发。
建议先用阿奇霉素静滴, 连用5~7天 ,后改为口服巩固治疗,再服一周。
3、加强护理:
保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧气吸入。
4、对症处理:
1)发热:低热可必处理,体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。
2)祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,以减少细菌感染机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
3)平喘:对喘息严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg?次),每6~8小时1次;或可用舒喘灵吸入等。
初期宝宝咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%~10%可以发展成支原体肺炎。
肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。
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