附件炎 输卵管炎

附件炎 的病因:卵巢与输卵管均为左右对称，分布位于小腹腰带以下，附件炎发病时，患者呈现两...

卵巢与输卵管均为左右对称，分布位于小腹腰带以下，附件炎发病时，患者呈现两侧或一侧持续或间息性牵拉痛坠闷感。初发时，只略有隐痛或不适，来潮时症状加重，故常为人们所忽视，并视为生理周期的正常反应。此病未婚已婚女性均可发生，一般由内外阴逆行感染所造成，临床上常与盆腔炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁，导致不孕，诱发炎症与其它并发症，而附件炎真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。卵巢是女性区别于男性最重要的性器官之一。它不仅承担着产生卵子与精于结合，创造延续人类历史重任，而且还承担着女性特有的雌激素，孕激素与雄性激素的分泌，支撑着女性的第二性征;使乳房亢盈、挺拔、子宫充满活力：使皮肤百嫩细腻，线条柔润魅力四射。附件炎不但可使女性不孕不育，第二性征弱化消失，尚可直接造成内分泌失调，致使皮肤早衰，偷走女人的美丽。

附件炎虽然是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

(1)分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

(2)在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

(3)未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。

(5)身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。

(6)盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

(7)性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。

一般而言，未婚女子如果没有性生活的话，是不易得附件炎的，但也不是说绝对不会患上附件炎。因为致病菌还可以通过非性途径进入内生殖器，黄河性病防治研究所的专家指出常见侵入途径有以下几种：

性病十分流行，可经非性途径进入生殖道。最常见的非性途径有住旅社、浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等。

主要见于结核病，结核菌可经血液侵犯生殖器，使患者出现生殖器结核病。

肠炎患者，特别是较重的结肠炎，致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。

最常见的是阑尾炎，阑尾炎患者由于种种原因延迟就医，结果细菌会突破阑尾浆膜，随脓液流入右侧附件，甚至累计左侧附件。

未婚女子一旦患上附件炎，应及时到正规的医院治疗，以免病情严重化，变成慢性附件炎，阻塞输卵管，导致宫外孕或不孕症，从而造成终身憾事。

附件炎 的症状:急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛...

急性输卵管-卵巢炎临床表现：下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异，部分患者在高热前有寒战，头痛、食欲不振常见。白带增多，为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。

慢性输卵管-卵巢炎临床表现：下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解，并有腰骶酸、下坠感、性交痛，可反复发作，并在劳累、性交、月经后加重。病程长者有神经官能症，如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。

附件炎 的检查:急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛...

急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界欠清，活动限制。

慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。

一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。

附件炎 的鉴别诊断:急性附件炎应与急性阑尾炎、急性肾盂炎、输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤...

急性附件炎应与急性阑尾炎、急性肾盂炎、输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转等鉴别;慢性附件炎应与陈旧性宫外孕、子宫内膜异位症等鉴别。

附件炎 的预防:预防积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。如...

积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。

如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

双花60g、生地20g、黄芩10g、木香6g、甘草10g、当归10g、川芎10 g、 白芍15g、川楝子10g、元胡10g、芡实20g、薏米30g、黄芪20g。月经不畅者甘草 易坤 草;合并包块者加路路通、穿山甲;合并积液者加苍术、茯苓。每日1剂水煎分2次服 ,10 日为1个疗程,一般治疗1～3个疗程。

先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。

保健对策：首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环，其他宫腔手术及分娩，应到正规医院去。以避免消毒不严格，人为造成感染。 一旦患有此病，要注意卧床休息，取半卧位，使病灶局限。饮食宜高营养易消化，富含维生素，增强自身的抵抗能力。同时遵守治疗原则彻底治疗，以免转成慢性。

如已患有本病，应配合医生进行积极治疗，并要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期摄生，预防慢性感染。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以要树立病人必的信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

附件炎 的治疗:急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是...

急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且胞块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。

慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗。慢性附件炎治疗，比较好的中药我们首选妇乐冲剂，西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种，比如激光、微波、离子透入等进行治疗。

对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。