非淋菌性尿道炎治疗药物有哪些

临床上有尿道炎表现，而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病。由于女性患者不仅有尿道炎症，而且也可有宫颈炎症，故也称之为“非特异性生殖道感染（NSGI）。非淋菌性尿道主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染所致，少数也可由阴道毛滴虫、白念珠菌和单纯性疱疹病毒等引起。非淋菌性尿道是常见的性传播疾病之一。

非淋菌性尿道主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染所致，少数也可由阴道毛滴虫、白念珠菌和单纯性疱疹病毒等引起

非淋菌性尿道炎是除了淋病之外的其他病原体所引起的尿道感染，主要为沙眼衣原体和分解尿素支原体等性接触传播，常与淋病合并存在，青年性旺盛是常发病期。

非淋菌性尿道炎的潜伏期为1-5周，典型症状为尿道刺痒，伴有尿急、尿痛、排尿困难、尿频、尿道口有少量的粘液分泌物，有时有痂膜封口或裤裆污染，50%的不典型症状，伴有30-40%的病人毫无症状，10-20%的患者合并有淋菌性尿道炎，非淋治疗处理不当，可并发附睾炎，前列腺炎等。

2、临床表现 男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。尿道口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有“糊口”现象。女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难；宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂；阴道及

外阴瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。

3、非淋菌性尿道可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、支原体肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

4、合并症 男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎炎及Reiter综合征等；女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。

1）分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜（1000倍）视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍（400倍）视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。

非淋菌性尿道应遵循及时量，规则用药的原则，根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物，可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者，则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。总之，治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主，阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗非淋菌性尿道的药物，它们的疗效较四环素高，有效率约90％以上。全国各地在治疗非淋菌性尿道时，均有不同的经验。内服药物治疗非淋菌性尿道时，同时应局部外用男康宁喜或妇康洗剂等中药清洗，以免出现并发症。

非淋菌性尿道炎重在调养。从我的经验，治疗时要避免焦急、过多疲劳，注意充足睡眠，忌烟酒和辛辣食物。非淋菌性尿道炎治疗时所需的疗程较长，最需要耐心。如果治疗效果不佳，就要查明原因。如果是因为耐药性造成的，则要更换另外一种药物治疗。如果性伴侣也有非淋菌性尿道炎，而且没有进行治疗，则疗效也不好。