反流性食管炎
反流性食管炎系胃及十二指肠内的胃酸、消化酶或胆盐等内容物反流入食管,引起食管黏膜发炎、糜烂、溃疡和纤维化病变。
反流性食管炎的形成机理
反流性食管炎一般都先有胃炎、胃糜烂、胃溃疡、十二指肠溃疡或十二指肠炎等胃肠黏膜疾病。由于胃或十二指肠部黏膜病变(炎症、破损、增生),胃酸分泌过多、或分泌紊乱、消化功能失调,反过来刺激破损的黏膜,使胃肠痉挛,引起胃内压力增加,幽门和LES功能失调,胆汁、胃酸及胃蛋白酶反流进入食管,损伤、烧灼食管黏膜,造成食管发炎、糜烂、甚至溃疡。
反流性食管炎的生理表现
反流性食管炎可见食管黏膜充血水肿、糜烂或表层溃疡,表层脆化经常出血,而后有些会形成黏膜纤维化。慢性食管炎反复发作,形成食管黏膜瘢痕性狭窄,肌底细胞增生,形成Barrett食管,容易形成食管癌。
反流性食管炎除了造成食管黏膜炎症、糜烂或溃疡外,反流的胃液还会侵蚀咽部、吸入式进入气管及肺部,造成咽部不适、咽部有异物感,咳嗽、哮喘,形成咽喉炎、气管炎、肺炎。一些患者将该病当成慢性咽炎或支气管炎,长期治疗,总是效果不显。反流性食管炎的症状
反流性食管炎最突出的症状是胸骨后有烧灼感,即所谓“烧心”,吐酸、吞酸,一些人会感到前胸、后背、两肩胛、或颈椎很难受,有疼痛、烧灼、烧痛感等,有些人长期感觉咽部不适、或呑咽困难。反流性食管炎并不都会出现这些典型症状,有些人症状并不明显,仅有上腹部不舒服,或消化不良。甚至一些严重的反流性食管炎其临床症状反而不特别严重。
反流性食管炎的治疗
反流性食管炎一般都是先有各种慢性胃病,在各种慢性胃病的基础上并发而成,因此,治反流性食管炎必先治胃病,不治胃病而单治反流性食管炎、咽炎等是很难彻底治愈的。在治胃病的同时修复食管黏膜,才是标本兼治的方法。
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以开水、药汤、蜂蜜或饴糖将药调成糊状,在胃排空的时候服下,通过黏膜蠕动,药糊敷贴在损伤的黏膜上。药糊粘贴上后,可以去掉迂腐的皮肉,撬动瘀滞的气血,穿经走络,理气活血,恢复淤滞的微循环即细胞营养输送功能,让黏膜细胞重新长出来,将长期破损的黏膜修复好。
修复胃黏膜并彻底根除幽门螺旋杆菌后,由于幽门螺旋杆菌在修复好后的黏膜上无法寄生,因此也就无法再生,从而从根本上解决了幽门螺旋杆菌导致胃炎复发的问题,避免了西药单纯抗炎杀菌而不修复黏膜,使幽门螺旋杆菌生了杀,杀了生,胃病发了好,好了又发的循环怪圈。
反流性食管炎患者服药时取躺位或半躺位,让药糊在食管处粘挂停留,修复食管黏膜。反流性食管炎的治疗时间比一般的胃或十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、浅表性胃炎等胃病治疗时间稍长,一般需要2—4个疗程甚至更长。
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