精神心理疾病 不能全怪爸妈制造童年创伤

有研究发现，精神心理疾病可能与感染细菌、病毒、真菌、寄生虫有关。例如，有报道接触猫屎等感染的弓形虫可以诱发精神分裂症等，也似乎能够影响性格，如令男人变得更莽撞，令女人变得更放荡；有研究发现一些儿童患有的严重强迫症可能与链球菌感染有关。另外，居住环境含有高水平的铅、各种神经毒素、病原体，对子宫内的胎儿、发育期的儿童甚至成人的精神状态都可产生影响。

在2014年全国科普日暨建设健康城市主题宣传活动上，广州市脑科医院临床心理科副主任彭红军博士介绍说，精神心理疾病的种类很多，很多的病因还不清楚，存在不同的病因假说，但主要基于生物、心理、社会因素及其相互作用。生物学因素包括遗传、神经内分泌、神经免疫等。例如，精神分裂症是一种遗传度较高的疾病，目前多认为与多基因遗传有关；双相情感障碍的遗传度高达80%~90%；另外部分精神障碍如孤独症、多动症也可能与母亲围产期环境因素有关，如感染、产伤等都可能影响到孩子的大脑神经发育。童年期创伤往往是焦虑症、抑郁症的高危因素。

美国赖特学院临床心理学家琳恩·奥康纳教授介绍说，有许多严重的精神疾病具有部分遗传性，有的父母与子女有着相似的基因，都可能容易患某种精神疾病。这不是绝对的，即使是同卵双生的双胞胎，有着同样的遗传，在同样的家庭中长大，也可以是一个有严重精神病，另一个却很健康，因为环境中的细微差别可以改变基因的表达。

“童年创伤论”深入人心，父母往往被认为是孩子精神心理问题的“罪魁祸首”，特别是妈妈。例如，很多人相信精神分裂症是因为患者有个精神分裂的妈妈，而孤独症也被认为是在小时候受到妈妈的冷淡对待（所谓“冰箱妈妈”），从而影响了发育。然而，相关科学研究发现并非如此。

大脑可塑性很强，不幸的童年可能给大脑带来不良的改变。彭红军指出，儿童虐待等造成的童年创伤是一种应激反应，大脑影像学与动物实验研究均显示应激可导致生理及心理的改变，包括内分泌和大脑结构和功能的改变，慢性应激也可导致人格的改变。因此，儿童期创伤常常是精神疾病的高危因素之一，但并非唯一的因素，是否发病还跟个体的遗传素质和遭受创伤的种类和程度有关，例如部分人在遭受童年磨难后适应力更强。在不同种类的精神疾病中，各种因素在致病作用中所占的比率不同，片面强调某个因素是某疾病的致病因素是不科学的。

奥康纳指出，父母的行为、家庭环境跟严重精神疾病不一定有关。很多人的家庭很糟糕，但长大后没有严重的精神疾病。“童年创伤论”是不靠谱的，还可能给父母和家庭造成伤害。当“专家”说你“受了创伤”，你很可能就信了，然后开始寻找创伤以及伤害你的人，有时会虚构记忆，找到真真假假的“创伤”，可给家庭关系制造裂痕。患有严重精神疾病的人常常依赖家人和亲戚的照顾，研究证实来自家庭的有力支持对治疗很有帮助。孩子都爱父母，而大多数父母希望养育好孩子，但在养儿育女的过程中出错是在所难免的，“童年创伤论”放大甚至虚构了父母的错误，对患者毫无帮助。

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