打鼾成身体健康晴雨表 鼾声如雷或诱发心血管病
研究还提示,“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因。
原因是,打鼾,使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,通过一系列病理生理机制导致代谢紊乱,进而会诱发高血压、脑卒中、心律失常、心肌梗死等。
多项研究已证实,“恶性打鼾”的患者中,高血压的患病率高达48%,冠心病患病率是普通人的3.4倍,脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。
统计分析则发现,40岁至70岁的男性,如果患有严重的睡眠呼吸暂停综合征,那么他们患心脏病的风险会比正常人高68%,出现心力衰竭的风险也会高58%。
近20年来的研究还证实,人类许多疾病的发生都与睡眠中的呼吸障碍有关。如,不少长期慢性咽炎患者的病因,可能就是睡眠期呼吸暂停时长时间张口呼吸引起的。
一般情况下,如果身体健康,鼻腔、咽腔呼吸道畅通无阻,睡眠时是不会发出鼾声的。那打鼾的原因是什么?
关于呼吸障碍患者呼吸中枢的敏感性在睡眠时降低,其原因可能不尽相同,有的系原发(与遗传因素有关);有的系继发于某些因素——
生理性打鼾,是指正常人睡眠时候体位不合适,枕头过高或者过低,或者身体过度疲劳、饮酒、服用安眠药后沉睡,咽部肌肉松弛度增加,舌体后坠等原因造成的偶然性的打鼾。
和年龄有关:老人,其咽肌松弛,使软腭振动增大,或呼吸气体阻力等原因,引起打鼾。
和生活方式有关:缺乏运动、吸烟、过量饮酒、精神紧张等,都是个中因素,患者中中年男士居多,是个例证。
肥胖,是引起鼾症最重要的原因之一。这类患者中有40%合并肥胖。原因是,肥胖,咽部脂肪堆积,从而加重上气道狭窄、呼吸通气量降低。
和性别有关:打鼾,以男性较为严重,男与女的比例是6:1。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生;而女性则多发生在40岁以后。
打鼾和睡眠呼吸暂停是可以治疗的。美国开展睡眠呼吸诊断以来,睡眠中猝死人数下降了60%。
长期晚上睡觉打鼾的人,应该及时到医院进行睡眠咨询,必要时需进行多导睡眠监测,看看有没有缺氧严重的状况,以及具体由何原因引起,以便对症治疗。
还要到耳鼻喉科仔细检查。如果是由于慢性咽炎或者扁桃体、增殖体肥大所引起,则应积极治疗这些病。
睡眠呼吸暂停综合征患者还要“管住嘴、迈开腿”,即减肥、戒烟酒、多运动。
重点控制晚餐;睡前3小时内不碰烟酒;多进行有氧运动,如快步走、慢跑、散步、骑自行车等,每天累积不少于60分钟。
控制好体重,预防和治疗心脑血管疾病,可减轻或防止“睡眠呼吸暂停综合征”的病情加重。
另外,睡眠呼吸暂停患者夜间应保持侧卧位,可避免或减少打鼾、憋气,减轻呼吸暂停。
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