儿童打鼾影响智力发育

郑女士：我今年67岁，体重120斤。晚上睡觉打鼾，整夜张口呼吸。已到医院做过睡眠测试。

郭医生：睡眠测试的指标主要指血氧饱和度和呼吸停止情况。正常人的血氧饱和度是100%，有呼吸停止状况就会导致缺氧。建议你下次就诊时带上测试报告，让专业医生为你分析病因，选择合适的治疗方案。情况不严重者可以通过减肥锻炼得到控制，或者用机械气道正压通气治疗。

洪女士：我今年38岁，夜晚睡觉常有间断性打呼噜，鼻子堵塞，是否有呼吸暂停现象不清楚。

郭医生：这可能是由于鼻腔疾病引起的打鼾现象，情况不是很严重。最好到正规医院做一个睡眠呼吸检测，只需在医院住一个晚上，用仪器测定睡眠指标，便可以了解到具体情况。

伍小姐：我儿子3岁半，半年以来睡觉都是张口呼吸，打呼噜严重。

郭医生：这可能是由扁桃体、腺样体肥大引起。腺样体和扁桃体都属于淋巴组织，具有防御作用。但如果组织增生，会使咽喉狭窄，引起呼吸道阻力增加。建议他确诊后立即做手术。一般来说家长会担心手术麻醉剂对孩子带来不良影响，这种担心完全不必，比起缺氧对孩子智力的损伤，麻醉剂的副作用微乎其微。

吴女士：我儿子4岁，有过敏性鼻炎，晚上睡觉张口呼吸，打鼾。

郭医生：因为鼻塞导致呼吸道的阻力增大，引起打鼾，需要进行积极治疗。可到医院确诊，进行药物治疗。也要排除是否有腺样体肥大，如果是则需要手术治疗。

陈女士：我儿子6岁，夜间间断性打鼾，是由鼻子引起的。

郭医生：这可能是由于鼻炎引起的轻微打鼾症状，可以用药物治疗。

陈小姐：我女儿6岁，有间断性打鼾，鼻子有堵塞症状。

郭医生：一般来说这种情况是由鼻炎引起，需要到正规医院检查。如果是咽喉引起的要进行咽喉部位手术治疗。

李小姐：我女儿8周岁，睡觉有张口呼吸现象，影响到他人休息。

郭医生：这种情况要引起高度重视。它可能是因为扁桃体、腺样体肥大造成咽喉入口部分狭窄，呼吸阻力大，可造成血液缺氧，从而引起记忆力下降，影响智力和颜面骨发育。虽然伴随年龄增长，症状会减轻，但此阶段造成的损伤，是不可逆转的。所以对于儿童来说，越早治疗越好。

罗先生：我今年47岁，体型不胖。打鼾现象比较严重，有呼吸暂停情况。白天口干舌燥，易疲倦，记忆力下降。

郭医生：这是典型的睡眠呼吸暂停综合症，情况比较严重，需要引起足够重视。因为此症状易引发心肌梗塞和脑中风等疾病。应及早到医院接受治疗，首先也需要到医院进行睡眠检测。

陈先生：我今年58岁，体重200斤，身高176cm。平时血压高，打鼾严重，有呼吸停止情况，睡觉憋醒，心跳加快，白天嗜睡。

郭医生：这是由肥胖引起的典型症状，睡眠中呼吸暂停频繁发生，其频率超过每小时5次，每次10秒以上，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合症。你自己的治疗不能从根本上解决问题，此症状会随年龄增大而加重，一定要到正规医院进行针对性治疗。

张太太：我帮先生咨询，他今年41岁，体重正常，酒后鼾声大，不喝酒时也会有整晚持续打鼾现象，影响家人休息，白天爱打瞌睡。

郭医生：一般人认为睡觉打鼾只是习惯问题，实际上它暗藏危机。呼吸道阻力加大会使呼吸不通畅，导致血液氧气含量不够，造成多种器官损伤，导致高血压、心脏病。因为晚上睡眠质量太差造成白天嗜睡，国内外不少交通事故就是发生在一些司机开车时“睡着”引起的，值得我们警惕！你先生需要到医院做呼吸睡眠检测，以便根据具体情况制定治疗方案。

黄先生：我今年45岁，身高179cm，体重90公斤，属肥胖体型。打呼分贝高，严重影响他人睡眠，10来年妻子跟我同房间无法入睡。我白天嗜睡。

郭医生：你要到正规医院进行检测。由肥胖引起打呼噜，因为晚上睡眠缺氧导致白天嗜睡又使肥胖加重，形成循环。你自己平时应增加运动量，戒烟酒，帮助减轻症状，但关键还是要到医院进行治疗。另外并不是鼾声越大症状就越严重，而应关注他呼吸停止的情况。

冯先生：我今年39岁，体重140斤。有20多年的打鼾历史，邻居都能听见，偶尔有呼吸停止现象。

郭医生：这种现象属比较严重的打鼾，也需要做呼吸睡眠检测。鼾声是由于气流通过狭窄的呼吸道后振动软腭、咽喉部周围的软组织产生的。打鼾会引发慢性损伤，近年来日益引起医学界的重视。因为临床医学发现很多高血压和心脑疾病是由于长期打鼾、睡眠呼吸暂停引起。随着病人年龄增长，情况可能会加重。可以用等离子射频等微创手术进行咽喉部位治疗，手术安全，效果显著。

庄先生：我79岁，体重70公斤，经常打鼾吵到别人，但是侧睡会好一点，也是间断性发作。

郭医生：由咽喉部分软组织松弛堵塞呼吸道引起，需要检测呼吸睡眠情况。总体来说你的情况不算严重，而且你的年龄偏大，建议戴呼吸机进行保守治疗。

文/记者 国渊 通讯员 王张叶