儿童常流黄鼻涕或可患上鼻窦炎

如果您的孩子经常流黄鼻涕，应该及时带孩子到医院就诊，以确认孩子是否患上小儿鼻窦炎。如果孩子患上小儿鼻窦炎应及时治疗，以免引起其他不良后果。

鼻窦炎是儿童常见的一种疾病，故称小儿鼻窦炎。儿童与成人相比，体质较差，自我保护能力有限，易发生感冒。当孩子感冒时鼻腔黏膜发炎，若治疗不及时，鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻异物的存在妨碍了鼻窦内分泌物的引流，也会引起鼻窦炎。如果孩子有龋齿，又没及时治疗，致使齿根发炎，可以诱发接近齿根的上颌窦发炎。

小儿鼻窦炎的表现除鼻塞、多脓涕外，可伴有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等，也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，较大儿可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，黏液性鼻涕取之不尽。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育，并导致记忆力下降，学习成绩下降。

由于儿童不能准确地表达病情，容易延误孩子的治疗，家长如果发现患儿出现以下情况，应想到患鼻窦炎的可能：感冒后症状持续10天以上；每年都多次患上呼吸道炎症；有很多脓性鼻涕。一定要及时带孩子去有条件的专科医院就诊，规范治疗，不要自行滥用药物，以免延误病情，造成严重影响。

小儿鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂，有变态反应因素者，可以全身应用抗变态反应药物。6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可做负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者，则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小儿鼻窦炎，在严格掌握适应症的情况下，可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。

提醒家长平时注意孩子的鼻腔卫生，有牙病者要彻底治疗，严禁烟、酒、辛辣食品等，游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面，注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替进行，多休息，卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质，保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳，平时可常做鼻部按摩。

沈阳市儿童医院 张新利

作者：张新利

来源：卫生与生活报

编辑：许嘉

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