蒙药治疗风湿性关节炎112例临床分析

提要：目的：观察蒙药抗风湿的治疗效果。方法：用蒙药泵拉哈一25，孟根乌苏一18，萨仁嘎日迪为主药治疗的基础上，根据蒙医理论寒型、热型及症状详细进行辨证施治。结果：112例中治愈86例；好转22例；无效4例。

提要：目的：观察蒙药抗风湿的治疗效果。方法：用蒙药泵拉哈一25，孟根乌苏一18，萨仁嘎日迪为主药治疗的基础上，根据蒙医理论寒型、热型及症状详细进行辨证施治。结果：112例中治愈86例；好转22例；无效4例。

风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的慢性全身结缔组织炎症性疾病。蒙医学认为该病是黄水偏盛、偏衰和功能紊乱而导致病变，并损及全身关节而引起的急性发病或慢性经过的一种疾病。我们自用蒙药治疗风湿性关节炎，取得了较满意的效果。现总结如下。

1.1共收治112例风湿性关节炎男52例，女60例；年龄最小17岁。最大70岁，平均年龄为43.5岁；病程最短7天，最长14年；发病部位：单关节发病者76例，多关节发病者36例；蒙医分型：热型23例，寒型89例；关节疼痛者89例。血脉受损者8例。关节肿红者15例。

早晨饭前121服泵拉哈一25，15粒(3g)；午饭后121服孟根乌苏一18。11粒(2g)；晚睡前口服萨仁嘎日迪15粒(3g)。15天为1个疗程。轻症患者可用一个疗程，重症患者可用2～3个疗程。

在以上3种主药治疗的基础上根据症状可调用下列药物。热型可用召兰一5汤或申登一4汤治疗；寒型可用那仁满都拉或别冲--15治疗；疼痛剧烈者可用嘎日迪--5治疗；血脉受损者可用额而敦乌日乐或嘎日迪一13治疗；关节红肿者可用外敖哈布德仁--p治疗。

3.1疗效评定标准：治愈：关节疼痛时肿胀消失，活动功能恢复正常；好转：关节疼痛及肿胀缓解，活动功能有所恢复；无效：经过治疗症状无明显示改善。

3.2治疗效果：经过治疗112例中治愈86例，好转22例，无效4例，总有效率为96.4 96。其中热型23例中，治愈14例。好转8例，无效1例；寒型89例中治愈72例，好转14例，无效3例。按关节黄水病的症状分类的治_疔结果：关节疼痛89例，治愈68例，好转19例，无效2例；血脉受损8例.治愈5例，好转2例，无效1例；关节红肿15例，治愈13例。好转1例，无效1例。

4.1风湿性关节炎蒙医认为是在潮湿环境中工作过久，汗后受凉或经常受风寒刺激，身感寒邪黄水滞留于关节致使该部位肿痛而发生运动障碍的一种疾病。蒙医药选编云：“黄水存在于全身各处，尤其是皮肤与关节较多”，因此，该病是Il缶床多见的黄水性疾病之一。病变部位主要在关节并累及其周围骨胳及肌筋。几年来我们对风湿性关节炎进行蒙药治疗，病人疼痛缓解，活动功能恢复较好，取得了满意疗效。其中泵拉哈--25味能燥黄水、消肿。主治痛风、痹痛、巴木病、关节疼痛等黄水病及皮肤病。方中驴血消黄水，为主药；川楝子、三药、苦参为治黄水常用药，为辅药；六良药为脏腑常用药；诃子调理体素；木棉花萼、白檀香清心、肺热、当药清希拉热；栀子、瞿麦、紫檀清血热；牛黄、木棉花蕊清肝热；杜仲健骨；麝香漏芦花杀粘；白花龙胆花清喉热，共为佐使。诸药合用，对全身性黄水病有良效。孟根乌苏一18能燥水，收敛生肌。主治风湿、类风湿性关节炎、布病、皮癣、关节肿痛等病症为消除黄水病之良药。方中水银燥黄水、杀粘制痛为主；文冠木浸膏燥黄水、消肿、止痛、为辅；配以硫磺、黄水三药治痛风、痹病、黄水病；嘎日迪一5治疮、肿、关节疼痛。六良药对治疗黄水病起到补助作用。并能防止各脏署积热而引起功能紊乱；黑云香止痛。各药合用、共消炎、止痛燥黄水效力增强。萨仁嘎日迪能燥黄水、消肿、杀粘、疗外伤主治痹病关节痛、皮肤病。为治疗黄水血脉病的主方。方中水银以燥黄水、杀虫、为主药；嘎日迪一5杀粘；三药、硫黄以消黄水，利尿；三药，黑云香以愈合脉损伤，共为辅药；狼毒以清除后遗症；硫黄以消肿；牛黄以清热，共为佐使。各药合用，对黄水粘、血脉等病症均有功效。

4.2在应用以上体征主药的基础上根据寒热型及其它突出的症状三种辨证施治效果更为显著。