常见的类风湿性关节炎症状类型
(3)关节痛,白细胞升高,伴有咽痛,淋巴结肿大、肝脾肿大以及肝功能异常。
老年的类风湿关节炎:老年发病的类风湿关节炎多表现为晨僵、上肢关节泛发肿胀以及肢带痛。多见于60岁以上的男性,有些人可以以风湿性多肌痛起病,大关节受累的相对也较多,很少出现类风湿结节,类风湿因子可为阴性。但是类风湿因子阳性者相对预后较差。
、回纹型类风湿:其特点为:通常单关节受累,强烈的关节疼痛,每次发作小于2天,可以出现关节旁的炎症改变,手指腱鞘等处可以出现小结节,发病年龄在45岁左右,发作时血沉可以升高,50%的患者类风湿因子可以呈阳性,ANA阴性。有的学者以为是一种不典型的类风湿关节炎的表现,大约50%患者可进展为典型的类风湿关节炎,特别是类风湿因子阳性者更易进展为类风湿关节炎。
、Felty综合征:是一种少见的类风湿关节炎,出现在不足1%类风湿关节炎患者,大部分发生在慢性且格外活动的类风湿关节炎患者。突出表现为类风湿关节炎伴随白细胞减低,格外是中性粒细胞减少,贫血、血小板减少,淋巴结肿大、脾大。常伴有发热、乏力、纳差、体重下降等全身表现。
、缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征:它也是类风湿关节炎的一种格外类型。其特点是:见于老年人;表现为手背突发的凹陷性水肿、髋关节滑囊炎及手指腱鞘炎,足与踝关节也可以出现类似的表现;类风湿因子多为阴性;HLA-B27多为阳性。
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(编辑: 平凤 )
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