风湿性心脏病的症状是什么
什么是风湿性心脏病?近年来,我国在风湿性心脏病上的治疗和研究方面,有了很大的进步和发展,风湿性心脏病的控制率也得到了明显地提高然而很多人对什么是风湿性心脏病还没有一定的了解,风湿性心脏病的症状是什么?一病史症状风湿性心脏病的症状典型表现为:心
什么是风湿性心脏病?近年来,我国在风湿性心脏病上的治疗和研究方面,有了很大的进步和发展,风湿性心脏病的控制率也得到了明显地提高。然而很多人对什么是风湿性心脏病还没有一定的了解,风湿性心脏病的症状是什么?
一、病史、症状
风湿性心脏病的症状典型表现为:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。发病前1~3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问患者有无上感、发热、乏力、皮疹,家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性。
二、体检发现
① 心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音);
② 风湿性心脏病的症状双肺底可出现细湿罗音等心衰体征;
③ 部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
⑤ 少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2~5mm大小的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
⑥风湿性心脏病的症状儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
⑦ 心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现。近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见。
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