非典型肺炎不可怕
大洋网讯
每年冬、春季节,都是呼吸道疾病的高发季节,肺炎常常在这个时候光顾我们。本报记者从有关专家处了解到,非典型肺炎并不可怕,只要预防措施得当,完全可以避免感染,而大部分患者也都可以通过规范的治疗得以痊愈。
■区别于典型性肺炎
典型性肺炎通常是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳脓痰等,血常规化验白细胞通常会增高。非典型肺炎,是指由病毒、支原体、衣原体、立克次体和军团菌等引起的肺炎。其临床症状多为干咳,症状相对典型性肺炎来说不典型。
■临床表现
潜伏期平均为4天,最短2天,最长可达15天。
患者多为急性起病,以发热为首发症状,同时伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力。有明显的呼吸道症状,如干咳等。个别病人偶有血丝痰,部分病人可出现呼吸加速、气促等呼吸困难症状,只有极个别的病人会发展成为Ⅰ型呼吸衰竭。
多数病人血常规化验白细胞不升高。X线胸部检查可见肺部不同程度的片状阴影,少数病人进展迅速,呈大片状阴影,大多数为双侧改变,阴影吸收消散较慢。
■治疗原则
目前治疗非典型肺炎尚无特效药,主要采取以下对症治疗措施:..控制感染。由于未能完全排除细菌感染,临床上可考虑试用大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素。重症病人或合并细菌感染者,可用三代或四代头孢菌素等高效广谱抗生素。
2.在病程早期可考虑应用抗病毒治疗,病情严重者可酌情使用皮质激素。
3.根据病情,应用中医中药辨证施治。
4.对持续高热者可用物理降温方法,也可用非甾体类退热药物。
5.对于出现呼吸困难的病人,可以使用呼吸机,保持呼吸道畅通。
■传播途径
非典型肺炎有一定的传染性,可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。
■普通人的预防
1.保持生活、工作环境的空气流通。一般来说,局部空气中的病原体达不到一定浓度,人是不会被感染的。
2.注意个人卫生,勤洗手,并且根据天气变化,注意防寒保暖,多参加锻炼,注意个人营养和适当休息,增强自身免疫能力,防止疾病的发生。
■医护人员的预防
1.加强病房的通风换气,保持空气清新,对病房可采用紫外线照射、过氧乙酸熏蒸或喷雾等来消毒空气。
2.病人接触过的物品表面,可用含氯消毒剂擦拭;病人的痰液等分泌物,也要用含氯消毒剂消毒。
3.对密切接触过非典型肺炎患者的医务人员,要进行医学观察2周。
4.与病人接触的医护工作者应戴棉纱口罩,并且不超过4小时就要更换新口罩。每次进病房前都要更换新口罩,注意手的清洁和消毒等。 (健康报 李天舒)
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