肺炎成5岁内儿童死亡头号疾病 预防胜治疗

全球因肺炎引起儿童死亡的人数已经超过艾滋病、麻疹和疟疾死亡的儿童总和；在中国，肺炎是全国5岁以下儿童死亡的首位原因，而其中大约一半是由肺炎球菌所引起的。据世界卫生组织统计，目前全球每年大概有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病。

肺炎球菌就寄居鼻咽部联合国儿童基金会的数据显示:大约有50％的严重肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌通常寄居在鼻咽部，通过咳嗽或鼻部分泌物传播。受感染的人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话等方式从口部或鼻部排出飞沫，将病菌传染给他人。由于肺炎球菌不单只存在病人身上，即使是健康的孩子或人群也依然可能携带肺炎球菌。因此，健康人群传播肺炎球菌也很普遍。一项调查表明，在发展中国家大约有72％的5岁以下儿童携带肺炎球菌。

当机体免疫功能正常时，肺炎球菌携带者不会发病，也没有症状，但当免疫力下降时，就可能引起肺炎球菌感染。由于肺炎球菌性疾病早期症状跟普通感冒很相似，主要表现为发烧、咳嗽等，家长容易忽视、贻误诊治，对患儿的身体健康造成伤害。

抗生素滥用助长肺炎球菌抗生素是唯一可以用来治疗肺炎球菌感染的方法，但由于长期以来的抗生素滥用，肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重。据北京、上海和广州三地2000年至2002年呼吸道感染儿童肺炎球菌耐药的流行病学监测显示:肺炎球菌菌株对青霉素耐药率逐年增高，对第二代头孢菌素类耐药率也有所上升，对大环内酯类的耐药率高达80％以上。

因为细菌的耐药性越来越强，目前肺炎球菌疾病的治疗难度越来越大、费用越来越高，治疗的周期也越来越长。

接种疫苗“一两”预防胜于“一斤”治疗疫苗是将少量没有毒性的细菌体注入人体，使身体产生对抗这种细菌的免疫力，当日后遇到相应有毒性的细菌时，就能靠疫苗产生的免疫力对抗这种细菌，从而避免生病。肺炎球菌实际上是可通过疫苗来预防的疾病。目前国外已有许多国家和地区开始为本国的儿童接种肺炎球菌结合疫苗。

由于肺炎球菌在空气中无所不在，又极易传播，专家提醒，除了接种肺炎球菌疫苗外，还要注意保持家居环境清洁及空气流通；特别是抵抗力弱的儿童，患儿病患期间应尽量留在家中，外出时戴口罩，并通过定期消毒日常接触物品等方式来进行预防。

中华预防医学会日前已正式启动“儿童肺炎球菌性疾病宣传教育项目”，将通过社区宣教、科普宣传等多种形式，进行儿童肺炎球菌性疾病系列宣传教育，并特设有关肺炎球菌的预防咨询热线400－700－1828。

[我来说两句]

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