近三成肺炎其实有疫苗

b型流感嗜血杆菌（简称“Hib”）是导致儿童死亡和残疾的主要病因，接种疫苗就可以有效预防。目前全世界105个国家中，已有94个国家使用疫苗。但在亚洲，除了蒙古和马来西亚略有使用外，疫苗接种还几乎一片空白。这是日前亚洲太平洋儿科学会组织、在吉隆坡召开的“疫苗学2004：Hib在亚洲”专题研讨会提供的信息。为此，首都医科大学附属北京儿童医院杨永弘教授呼吁，我国应尽快将Hib疫苗纳入计划免疫。

杨教授认为，Hib一般危害5岁以下的婴幼儿，是引发中国婴幼儿细菌性脑膜炎和肺炎的最常见原因。“中国大概有90％以上的脑膜炎发生在5岁以下。从安徽部分医院和北京儿童医院的调查来看，儿童脑膜炎中1／3到近1／2的发病都是由Hib感染引起的。”他说。虽然目前脑膜炎在我国已不是很严重，但儿童中肺炎发生率是很高的。现在已有证明，我国儿童中有28．9％的肺炎是由Hib引起的。“但这是一个很保守的统计：其一，临床中多数肺炎病人都不住院治疗，因而没有机会证明是否由Hib引起。其二，对肺炎的诊断目前在临床上都还是一个难题，许多病人是否确诊肺炎都是问题，更勿论确诊是否为Hib感染了。”杨教授介绍，“目前在大洋洲、美洲及多数欧洲国家，Hib疫苗接种已经被纳入儿童日常免疫计划，由Hib引发的疾病已被消灭。”

“然而，也要避免滥用疫苗。”杨教授说。Hib疾病的发病多在5岁以下，尤其是1岁以下，其他国家的观点和做法都是2－3－5月或者3－4－6月龄时分别注射3次疫苗，也即3个剂量，抗体（免疫力）到第二次注射时就会产生。