大叶性肺炎患者都咳铁锈色痰吗

大叶性肺炎患者不一定咳铁锈色痰

我父亲患有大叶性肺炎，但咳嗽不见排铁锈色疾。请问，大叶性肺炎患者都要咳铁锈色疾，才可诊断为大叶性肺炎吗?读者谢洁咳铁锈色痰是大叶性肺炎的典型症状，但为什么目前临床上所遇到的大叶性肺炎患者，多无咳铁锈色痰的表现?要弄清这个问题，首先要了解大叶性肺炎的病理生理过程。大叶性肺炎的病理改变分为四期:(l)充血期;(2)红色肝样变期;(3)灰色肝样变期;(4)消散期。由于第二、第三期肺呈实变改变，故又称实变期。在实变早期(发病后2一3天)，肺泡周围毛细血管扩张充血，肺泡内充满的分泌物，除浆液外，还有网状纤维素、大量红细胞及一些中性粒细胞、少量单核细胞等，病变肺...

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权威出处： 《家庭科技》2011年06期

不典型干酪性肺炎和大叶性肺炎各28例的临床对比分析

干酪性肺炎[1]属于继发性肺结核,当伴有大片干酪样坏死灶时,常呈急性进展,具有明显毒性症状,临床上称为干酪性肺炎。大叶性肺炎[2]主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以渗出为主的急性炎症。在临床上,这两个病有很多相似的地方如急性起病(干酪性肺炎初期大多没有明显的临床表现,易被患者忽视,因此也给人急性起病的假象),有高热、咳嗽咳痰等不适,尤其是影像学检查:表现为一个肺段以至一叶肺甚至一侧全肺大片状致密实变影。因此常常会出现误诊的情况,为了减少误诊,早诊断早治疗。收集了湘雅医院呼吸科近三年来的大叶性干酪性肺炎和细菌性大叶性肺炎各28例做一个比较。1资料与方法1.1临床资料所有的病例都来源于湘雅医院呼吸科2005年-2008年2月的住院病例。干酪性大叶性肺炎患者的诊断要点包括:a病史:有三周或三周以上的咳嗽咳痰或是发热病史,可伴有盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调等结核中毒症状。b实验室检查:结核抗体、PPD皮试...

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权威出处： 《现代生物医学进展》2009年06期