西安医学院附属医院抢救重症肺炎患者纪实

在这个春天，我们的心灵常常被一些故事感动着，我们的眼睛常常被一些话语湿润着，我们的情怀常常被一些画面激荡着，我们的品格和意志同时变得坚强和勇敢。当危险袭来的时候，多数人可以选择回避。然而，有一群人，却冒着生命的危险，用身体筑起了一道道安全防线……他们有一个美丽并因这个春天而显得格外灿烂的名字——白衣天使。

3月5日，西安医学院附属医院收治了一个不明原因肺炎疑似病人。为挽救病人生命，切断传染源，为社会尽职责，该院的“白衣天使”们用自己的实际行动谱写了一曲感人的医者忠诚赞歌。

患者，男，56岁，湖北籍农民，4天前由湖北前往兰州打工，因发热、胸痛欲返回湖北，途经西安时因发热、胸痛明显加重，被迫下火车求医，辗转多家医院于11：15分来西安医学院附属医院门诊就诊。来时患者呈休克状态，面色灰暗，呼吸急促，有痰咳不出，病情非常危重。该院门诊以“肺部感染、胸腔积液、感染性休克”收治呼吸科。住院后呼吸科王丽娜主任、陈晖医师经详细询问，得知患者曾有家禽和死禽接触史，结合症状和现有检查结果，考虑“重症肺炎，不明原因肺炎待排”，立即报告医院感染管理科、医务科。12：30分感染管理科组织院内专家组：呼吸科王丽娜主任、急诊科李永生主任、检验科康炜主任、感染管理科王强主任、感染管理科技术顾问方鸿娣老师、影像科激扬主任会诊。诊断：重症肺炎（不明原因肺炎）；感染性休克。在临床治疗上给予了指导，同时要求立即执行隔离措施。建议：不排除禽流感可能，按程序上报西安市疾病预防控制中心。

随后，该院迅速启动应急预案，成立以韩长赋院长为组长，吴德文、任天顺副院长为副组长的专项领导小组，组建了三个组：呼吸科主任王丽娜为组长的医疗组、护理部邵小莉主任为组长的护理组、感染管理科主任王强为组长的控感组。对病人实施完全隔离，对医务人员实施Ⅰ级防护，不计一切代价，全力抢救。

16：00分检验科病毒20项检查结果提示：H3N2可疑，立即按程序进行网上直报市疾病控制中心。17：10分西安市疾病控制中心组织专家组，对该患者进行了讨论：临床表现符合重症肺炎，不明原因肺炎待排，建议请上级专家组会诊，同时在临床治疗上给予了指导。20：20分省级专家组对该患者进行了详细会诊，诊断结论：重症肺炎，多脏器功能衰竭，不排除不明原因肺炎。建议：进一步排查，就地隔离，全力抢救，积极防护，要求尽快采取Ⅱ级防护措施，保护病人、家属及工作人员。

每一个医务人员都很清楚疑似不明原因肺炎的严重性，但“迎病而上是医务工作者的职责和义务，责无旁贷，医生面对疾病就像战士面对敌人，好战士必须冲在最前面。”王丽娜主任就这样义无反顾地带领呼吸内科医护人员进入到这场没有硝烟的战场最前沿。陈晖医师在繁忙的ICU工作暇余，本着高度的责任心，多次询问、查看患者，做到了第一时间上报；曹博淦副主任接到通知后，在没有任何Ⅱ级防护措施的情况下，立即查看患者，多次询问病情，进行了详细查体，做到对病人的早隔离早治疗；刘延峰医师是第一个到急诊科会诊直接接触病人的医师之一，按专家组意见，为限制隔离区工作人员数量，他在自己发烧的情况下，仍义无反顾，毫不迟疑地戴上防护眼镜、N95口罩和帽子，穿上防护服，进入到隔离区，担负起了治疗工作；王丽娜主任在身体不适的情况下，勇敢地、不顾个人安危进入到隔离区，坚持参与24小时值班，拟定治疗方案，参与专家组会诊；李朝兰护士长积极参与到患者的诊治、护理、隔离、物品供应和接待等全面工作，在专家组要求采集样本时，这也正是疾病传染最危险的时候，她临危不惧、勇敢地前去吸痰，采集了合格的样本；急诊科李永生主任在院内专家组会诊时，冒着有可能被高度传染的危险，毫不犹豫地进入到隔离区，详细地检查患者，在以后的几天里，每天都来到病房，了解患者病情，提出宝贵的诊治意见。

在隔离区，护士承担着最为繁重的护理工作。穿上四层隔离服，戴着防护口罩、手套、脚套，即使不干活，都会觉得缺氧胸闷，何况还要输液、打针、测体温、换氧气、清理排泄物……为了工作方便，不敢喝水、上厕所，一个班下来，全身衣服被汗水浸得湿漉漉的，累得嗓子都说不出话来。呼吸科吴莉、毛佩、陈芳、袁苗护士就这样连续工作了4个日夜。踏进隔离病区的护士不仅要忍受挑战生命极限的体验,还要给予患者以信心和勇气。由于患者处于隔离治疗,不允许陪护、探视，情绪恐慌、急燥，甚至出现对抗，她们一遍一遍地叮嘱患者，病来了，意志不能倒;冒着被感染的危险，一次次主动与患者交流，耐心地给患者翻身、拍背、洗脸、喂饭。大家没有一个人临阵退缩,护理中的脏活、累活、危险的活都是抢着干，她们用柔弱的肩膀扛起了拯救人类生命的千钧重担。患者住院的这四天三夜，牵动着医院领导；西安市、陕西省医疗专家组、陕西省卫生厅领导的心。经过精心治疗，病情明显出现好转，并经卫生部检验，排除禽流感，确诊为重症肺炎、感染性休克、败血症、多脏器功能损害。

舍小家为大家,割小爱成大爱。正是有了这样的抉择,在这场爱心与病魔的较量中,白衣天使英勇无畏,用生命和热血谱写了忠诚的赞歌！（任天顺 朱红缨 记者郑亚雷）