宝宝咳嗽4个月以为得了肺炎
(记者 邓依依)小孩感冒后有时会出现咳嗽、哮喘的症状,经过治疗后通常能够康复。但是出生仅6个月的小羽(化),没有受凉感冒也出现了这样的症状,被当地医院诊断为肺炎,反复治疗了4个月都不见效。
近日,小羽被父母送到了重庆医科大学附属儿童医院,经过一段时间的观察治疗,发现小羽患的竟然是世界罕见的疾病。
小羽来自四川广安,2个月时因为一次细菌感染得了肺炎,在当地医院治疗以后,就“患”上了咳嗽的毛病,虽然不严重,但是每天都要咳上几声。
“他住院的时候房间里有个小孩患了百日咳,我以为小羽是被他传染了,百日咳又不容易治好,所以我们一直没有太在意。”小羽的妈妈王女士介绍说,可小羽这一咳,就是4个月。
今年2月,小羽因为咳嗽加重、喉咙有痰再一次住进当地医院,被诊断为毛细支气管炎,医生在为其听诊时发现有可疑的心脏杂音,但做了彩超、CT一系列检查后,并没有发现小羽心脏有异常。经过半个月治疗,小羽病情没见好转,反而恶化,呼吸变得急促困难,“我们夫妻觉都不敢睡,轮流守着他,生怕他一口气上不来。为什么我们孩子的肺炎就老是治不好呢?”
3月初,小羽转院到重庆医科大学附属儿童医院,医生经过结合心脏B超、心脏血管重建等相关检查,发现患儿有先天性心脏病并有严重肺部感染,肺充血明显,并且存在心功能不全。经过呼吸机辅助呼吸、抗感染及对症支持治疗,几天后,发现对患儿肺部感染控制似乎并不明显,患儿仍然需要依靠呼吸机才能呼吸。
胸心外科吴春主任经过多次仔细检查对比后,发现在患儿肺动脉分叉处有一条粗壮的异常血管连接深主动脉,与常见的主动脉窗和动脉导管未闭有很大的差异。立即组织专家会诊,怀疑患儿为罕见的永存第五对主动脉弓畸形,并最终结合相关检查确诊。这时,小羽的妈妈才恍然大悟,怪不得孩子的“肺炎”一直治不好。
永存第五对主动脉弓畸形于1969年首次发现,至今全球共报道36例。
3月10号,小羽接受了心脏手术,现在小羽恢复得非常不错,过两天就可以出院回家了。
症状/一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3~5日。
止咳/可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。
症状/通常在感冒后接着发生,咳嗽有痰,有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。
止咳/服用医生开的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
症状/声音嘶哑,有浓痰,多数被咽下。较大的宝宝会说咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。
止咳/不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
症状/持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。
症状/尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,阻止发展成哮喘。
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