新生儿患先天风疹综合症 怀孕感染应终止妊娠

胶东在线消息近日，我市发现一例新生男婴患先天性风疹综合征的病例，患儿出生10余天，因“全身皮肤黄染1天，腹泻、拒奶、哭闹半天”入院。医院检查发现，其角膜透明，晶体混浊，肝肋下3.0cm，患儿母亲孕期患“上感”，患儿表现为黄疸、肝脏大、先天性白内障，抽血检测血清风疹病毒抗体阳性，诊断为先天性风疹综合征。

“风疹是由风疹病毒感染所致的急性呼吸道传染病，一般预后良好，极少引起并发症，但孕妇一旦感染风疹病毒，病毒可通过胎盘进入胎儿体内，重者可导致死胎、流产、早产，轻者可导致胎儿发育缓慢，还容易发生多种畸形，如先天性心脏病、耳聋、大脑发育不全等。”市疾病预防控制中心的专家介绍，多数先天性风疹出生时即有临床症状，也可于生后数月至数年才出现并逐渐加重，1岁以后出现的畸形有耳聋、精神动作异常、语言障碍、骨骼畸形等，新生儿先天畸形中有约5%以上是先天性风疹综合症所致。

据报告，孕妇怀孕第一个月感染风疹，胎儿先天性风疹综合征发生率可高达35%—50%，第二个月为25%—30%，第三个月为10%—20%，第四个月为1%—5%。妊娠4个月后发生率极低，但也不是绝对安全。市疾控中心的专家建议，如果在怀孕三个月内发现风疹感染，应果断终止妊娠。

2005年全市孕妇风疹抗体监测显示，城市9.88%的孕妇对风疹有易感性，农村孕妇易感性高达28.36%。去年以来，我市风疹的发病人数明显增多，96.4%发病集中在16—30岁，以女性居多，增加了发生先天性风疹综合征的危险。专家指出，对育龄期妇女接种风疹疫苗，可以最大限度减少婴儿先天性风疹综合征的发生，目前文化水平较高的育龄期妇女接种率较高，但农村妇女对风疹疫苗的认识不足。专家提醒，风疹疫苗病毒也可通过胎盘感染，有潜在的致畸危险性，因此，接种疫苗后要避孕3个月，已经怀孕的妇女不能接种。

风疹目前尚无特效治疗方法，我市从1996年开始使用风疹疫苗预防风疹，目前的接种对象是1—6岁儿童。风疹疫苗接种后的保护期约为7—10年，10年以后，有些可因注射疫苗时间过长而失去保护能力。记者王晓丹实习生王立霞通讯员席迪西