肝癌晚期血性腹水的治疗方法
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肝癌晚期血性腹水的治疗方法
2012年09月20日 来源:本站原创 编辑:边绎
腹癌晚期治疗方法不是很多,主要是对症处置。血性腹水的处置还是比较棘手,因为血性腹水的出现往往很快合并发生低钾低钠等电解质紊乱。
要确定肝癌晚期腹水的治疗方法,首先要先行腹水检测,如果确定是血性腹水,即使是边补蛋白边放腹水效果也不是很理想,但也是常规的处理方法,要是条件许可,可行血浆和白蛋白交替使用,效果会好一些。如果是渗出液,可以一边补白蛋白,一边放腹水,同时结合使用利尿剂,严密监测电解质,慎防电解质紊乱。因为短期内补充大量白蛋白会增加胶体的渗透压,血管内血容量会增加,容易出现稀释性低钾低钠。
晚期肝癌患者本身肝功能就不好,自身合成蛋白能力降低,补充的白蛋白部分成为营养消耗掉了,部分能起到提升蛋白的作用,所以,在补充白蛋白的过程中最好能维持足够的能量供给,所以,肝癌晚期的病人的饮食应保持足够的蛋白供应。
腹水是几乎是不能避免的,在出现顽固性血性腹水时,医生能做的基本是延长病人生命或者是提高生活质量。因此,此时的患者及家属需要在两者之间有所侧重,相应地采取措施。但这是一个两难的选择,因此,适当的沟通和心理治疗是必须的。
在肝癌晚期治疗方法中,心理治疗是一个比较重要的问题。我国肝癌(gan’ai)病人越趋年轻化,在人道和伦理上会有所冲突,加强对患者和家属的疾病教育和心理教育是一个迫切需要解决的问题。
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