肝癌晚期出现扩散如何发现

肝癌晚期扩散转移主要是以血行播散为主，大部分扩散转移至肺，其次为肾上腺、骨、脑、肾等。其中淋巴转移至肝门淋巴结最为常见，胆管细胞型肝癌则主要以淋巴转移居多，并可较早出现黄疸与癌性发热等症状。

肝癌晚期扩散可通过血行转移，到达肺部，发生肺转移，扩散后的症状主要表现为胸痛、咳嗽、咯血、憋气等症状。同时肝癌晚期亦可以转移到胸膜，形成胸腔积液，患者可感到气息、胸水如血样，并可在其中找到癌细胞。

1、淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。

2、血行转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。

3、直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。

4、种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。

肝癌晚期出现扩散转移症状应积极配合医生治疗，以提高患者生存质量，延长生存期为主要治疗目的。对于肝癌晚期患者而言，手术切除的可能性很低，临床上常联合放化疗及肿瘤生物治疗的综合治疗方法，通过提高患者自主抗癌免疫能力，来实现自主抗癌，产生持久抗癌免疫效应，尽量延长患者生存期，缓解肝癌晚期扩散转移症状，缓解患者不适。

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