详解肝腹水发展的四阶段

详解肝腹水发展的四阶段

根据多年的临床经验，肝病医生针对“肝腹水发展的四阶段”指出：肝腹水主要有腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期、肝肾综合征期四个阶段。下面我们就来详细看看肝腹水发展的四阶段。...

正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝腹水一般可发展四个阶段，因为早期肝腹水症状不明显，导致很多患者不重视或忽视病情，等到严重的时候，肝脏各种组织都已受到损伤。了解肝腹水发展的四阶段的特点和危害，时刻提醒自己对肝腹水应多注意警惕。

此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。

此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。

此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

肝腹水发展的四阶段如上所说。为了防止恶化，一定要定期去医院进行肝腹水详细检查。武汉最好的肝病医院拥有一支正高、副高为主体，经验丰富的技术骨干队伍。通过融资引进HBV-cccDNA检测技术、乙肝病毒基因结构检测技术，能检测出乙肝病毒在体内的数量、复制情况及传染程度等。

武汉东方肝泰肝病医院是北京东方肝泰肝病医学研究院的直属医疗机构，中国国际生命医学工程院的科研临床第三医院，中国扶贫肝病医疗救助活动定点医院、全国老百姓放心示范医院、国家非盈利性医院、医保定点专科肝病医院。多年来致力于肝病的科研、治疗及教学，本院秉承以患者为先....【详情】

武汉东方肝泰肝病医院是全国老百姓放心示范医院、国家非盈利性医院，担任全国无肝炎项目，成功治愈了数万名肝病患者，受到卫生部门的高度赞扬。2012年武汉东方肝泰肝病医院共获得8项国际大奖，首创的“911生物疫苗疗法”被世界卫生组织权威认证，成为全球重点推广的治肝疗法....【详情】