骨关节炎不可忽视图

骨关节炎又称骨关节病、退行性关节病和增生性关节炎等，是一种慢性、进展性关节病变，多累及负重关节和手的小关节。临床上以疼痛、变形或活动受限为特点。很多骨关节病是慢性进展性、致残性疾病，对这些疾病尚无特效的治疗，因此患者不得不长期经受疾病折磨。

骨关节炎的发病率很高，65岁以上的老年人中，70%有骨关节炎症状，女性较男性多见，是导致成年人长期残疾的第二大病因，而疼痛是最常见的伴随症状。负重和易被磨损的关节较多受累，如手、足、膝、髋、颈椎和腰椎关节最易累及，主要表现关节疼痛、关节僵硬、功能障碍等症状，检查可有明显的关节压痛、关节肿胀、关节畸形、关节活动摩擦感及关节活动受限。

骨关节炎的治疗是综合性治疗，适当休息、减肥，防止关节过度运动和过度负重，避免机械性损伤。可选用多种理疗形式，包括热敷、电疗、磁疗、汽疗、水疗和离子透入法等。通过针灸、按摩和推拿可消炎、镇痛，可减轻症状。急性发作期使用镇痛药、非甾体抗炎药和糖皮质激素等药物，具有迅速镇痛和改善症状作用，但不影响骨关节炎病理和病变结构，剂量以较小为宜。慢性期可以使用慢作用缓解症状药和软骨保护剂，此类药物能缓解疼痛和改善关节功能，干扰骨关节炎病理过程。一般见效慢，但停药后疗效可持续一段时间。内科治疗无效并出现严重关节功能障碍时，为提高患者生活质量，可考虑外科治疗。

不少患者按广告服药而不知应如何观察病情，多年不拍X线片，关节功能日益下降，会贻误早期合理治疗的时机。