请问什么是肛裂
请问什么是肛裂
你好,请问什么是肛裂?肛裂是什么引起的?会有什么严重后果?肛裂与痔疮有关系吗?谢谢!!
, 您好:肛裂的表现:一、疼痛:病人排粪时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛。排便后数分钟至 10 分钟,疼痛停止或减轻。这个时期,称为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同,而有轻有重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。 二、出血:病人平时在排便时,有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝,或染红便纸,有时与粘液混在一起。出血的多少,与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多。 三、便秘:病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。 四、搔痒:病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒,或并发肛周皮肤皲裂。肛裂分类方法很多,按肛裂的病理变化,可分为三期分类法和二期分类法;按肛裂发病的病因,可分为五型分类法;按肛裂的病因病理,可分为七种分类法。我们认为,在以上这些分类法中,以二期分类法在临床中较为适用。 一、三期分类法 I 期肛裂:病程短,溃疡边缘整齐,无瘢痕形成,裂口新鲜,尚未形成明显裂痔及肛乳头肥大。 Ⅱ期肛裂:病程长,反复发作,溃疡边缘增厚、变硬、不整齐,已形成裂痔。 Ⅲ期肛裂:溃疡边缘结缔组织增生变厚,有潜行瘘道,裂口上端有肛乳头肥大,下端有裂痔。 二、二期分类法 1.急性肛裂:病期短,仅在肛管皮肤上有一个梭形溃疡,裂口新鲜,底浅,边软整齐,无瘢痕形成,有明显触痛。 2.慢性肛裂:病期长,反复发作,溃疡底深,边缘变厚、变硬、不整齐,基底有梳状硬结,裂口上端常伴有肛窦炎,乳头肥大,下端常伴有结缔组织性裂痔(又称为哨兵痔)和潜性瘘管。 三、五型分类法 1.狭窄型肛裂:肛门疼痛,多伴有肛窦炎,由括约肌痉挛性收缩引起肛管狭窄。 2.脱出性肛裂:因内痔或混合痔、肛乳头肥大脱出,发炎而引起肛裂,疼痛较轻,无明显肛门狭窄。 3.混合型肛裂:同时具有狭窄型和脱出型的两种特点。 4.脆弱型肛裂:肛门周围患有湿疹、皮炎,致使肛门皮肤脆弱(革化),因而造成多发浅在性肛裂。 5.症状型肛裂:因溃疡性大肠炎、克隆氏病、肛管结核等,或其它疾病及手术后创口延期愈合,造成肛管溃疡者。 四、七种分类法 1.急性单纯性肛门龟裂:因外伤造成,单纯性肛管上皮损伤,呈线条状裂口。 2.亚急性肛裂:溃疡凹陷,边缘不整齐,肛门括约肌紧张亢进,呈亚急性溃疡。 3.慢性肛门溃疡:病程长,溃疡深达肌层,边缘增厚,不规则,创面有不良肉芽,裂口内侧有肛乳头肥大,外侧有裂痔。 4.多发性肛裂:在肛管上皮全周有多数放射状浅在的裂口,肛门皮肤呈瘢痕、革化,弹性减弱。 5.伴随性肛门溃疡:内痔脱出,肛乳头肥大,直肠息肉脱出,牵拉肛管上皮裂伤形成溃疡,肛门括约肌紧张亢进,肛管狭窄。 6.特殊的肛门溃疡:因肛管皮肤结核、梅毒、克隆氏病、 Pagets 病等引起的溃疡。 7.肛门周围皮肤皱裂:肛门周围肛缘外上皮裂伤,或肛门周围皮肤病变而伴有肛裂。、病因 多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复感染而发病。《医宗金鉴?外科心法要诀》中说:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。”扼要阐述了因热结肠燥,或因阴虚津乏而致大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤裂伤,随后又继发感染,逐渐形成慢性梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病的。具体说来,本病的发生与下列因素有关: 1. 解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方,分为二束,沿肛管两侧向前围绕,至肛门前方,又相联合。因此,在肛门前后都留有空隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧,前后较少。由此可见,肛门前后方不如两侧牢固,容易受损伤;肛管向下、向后与直肠壁形成一近 90 度的角,因此,肛门后部受粪便压迫较重;又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。 2. 外伤因素:干硬的粪便或异物,容易引起肛管皮肤的损伤,也是产牟肛裂的基本原因。 3. 感染因素:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿,破溃而成。 4. 内括约肌痉挛因素:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强。肛裂的治疗:(1)1:5000高锰酸钾温水坐浴,敷消炎止痛油膏或栓剂,保持局部清洁。(2)口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑以利排便。(3)多吃蔬菜水果纠正便秘。(4)局部普鲁卡因麻醉,侧卧位,用手指逐渐扩张肛管,维持扩张5分钟。手术疗法:经久不愈,经上述治疗无效的肛裂可选用手
请问妇科病主要有哪些是什么引起的应该怎么防患我现在经常有些腹部疼痛和外阴会骚痒,白带过多.请问这是属妇科病吗去了医院看了多次都不见好转.请问有什么办法谢谢!!
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