小儿高热惊厥反复发作 易引起脑损害

小儿高热惊厥反复发作 易引起脑损害

来源：辽沈晚报 作者： 2013-07-03 02:20:49 编辑：xiangran

进入夏季各种感染性疾病增多，由于发热引起热性惊厥的患儿也随之增多，因此了解热性惊厥的相关知识、惊厥发生后的急救措施以及热性惊厥的预防是非常必要的。

中国医科大学附属盛京医院小儿神经病科王华教授介绍，“孩子发烧，还抽筋了”，到医院就诊，医生诊断为高热惊厥，遇到这种情况通常家长会惊恐万分。高热惊厥是儿科常见急症之一。高热惊厥多见于6个月至3岁小儿，发病率3%-5%，并且有复发倾向，反复发作易引起脑损害及癫痫等，是儿科医生和家长共同关注的问题。

王华介绍，人类历史上很早就有关于热性惊厥的记录，人们对其病因也进行了不懈的研究，但仍然不是非常明朗。目前认为，本病有遗传性，并且具有遗传异质性，但这并不是单一病因。热性惊厥发生时患儿往往伴有前驱感染，如：感冒、腹泻、呕吐等，发热是热性惊厥的必要条件，目前认为热性惊厥是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

王华介绍，热性惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥两种类型。临床统计表明，80%以上小儿的热性惊厥是单纯性的，其特点为发病年龄介于6个月到6岁之间，在体温骤升时很快出现惊厥，体温在38.5℃以上，发作形式表现为全面的强直——阵挛发作，持续时间不超过5—10分钟，发作前后神经系统检查正常，热退1周后脑电图检查结果正常。而复杂性热性惊厥与单纯性热性惊厥相比，起病年龄小于6个月或6岁后仍有惊厥发生，惊厥时体温不足38.5度，发作为部分性发作，持续时间较长；24小时内惊厥发生次数超过2次等特点。

对于小儿热性惊厥的急救，首先最重要的是迅速控制惊厥发作。可选择水合氯醛灌肠、安定缓慢静脉注射或者鲁米那肌注射。同时要保持呼吸道通畅，防止窒息以及舌咬伤；紧接下来要控制高热，并积极查找病因。

目前对于热性惊厥的预防临床意见并不统一。多数学者认为，热性惊厥预防的关键在于增强患儿机体免疫力，及时和尽早控制发热，避免各种感染因素。

北国网、辽沈晚报记者 李文慧 记者腾讯微博：爆米花，有新闻线索@我哦

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