宝宝头上戴了个紧箍咒 原来是缺乏维D患了佝偻病

市民赵女士的女儿出生两个月了，圆头圆脸是个小美人胚子。可是最近赵女士发现宝宝的两鬓与头枕部掉了圈头发，小脑袋像戴了个紧箍咒。家里有经验的老人判断宝宝缺钙。赵女士不清楚女儿到底得了什么怪病，抱着她来到了医院。

紧箍咒原来是佝偻病的一个表现

市妇幼保健院儿保科副主任医师黄素给宝宝做了仔细的检查，发现宝宝平躺时特别好动，小脑袋总是不停地往左右两边摇晃，头皮一直蹭着枕头造成两侧头发脱落，磨出了一圈紧箍咒。

黄医生介绍，宝宝头发脱落形成的紧箍咒医学上称之为枕秃，因为新生儿大部分时间躺在床上，如果维生素D缺乏，头部出汗增多，宝宝有发痒的感觉，但又不会表达只能通过左右晃头，久而久之就出现了枕秃。

赵女士介绍，她的宝宝除了脑袋上有枕秃、好动，睡觉时还会经常惊醒。据赵女士自述，她在怀孕后期较少晒太阳，对医生要求孕期补充钙剂和维生素D等未引起重视；宝宝出生后只吃母乳，没有补充维生素D，平时也很少带宝宝外出晒晒太阳。

根据宝宝的症状和赵女士的描述，黄医生判断宝宝已经出现维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)的活动早期症状。黄医生建议赵女士平时多给孩子晒太阳，及时补充维生素D，以免骨骼发生畸形。同时，给宝宝做一些被动操，以训练宝宝的运动能力。

治疗和预防佝偻病，根本是补充维生素D

佝偻病是因维生素D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱，导致生长期的骨组织钙化不全，产生以骨骼病变为特征的全身性慢性营养性疾病。

早期(一般为6个月以内)可有多汗，枕秃，易激怒、夜惊等精神症状以及颅骨软化的体征；活动期(6个月以后)，可见方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等骨骼病变。

黄医生说，佝偻病的判定应结合多种因素综合考虑，不能仅凭枕秃就判定新生儿得了佝偻病，最主要的是看有没有引起佝偻病高危因素，如孕妇和新生儿没有补充维生素D、很少到户外晒太阳等。

如果母亲在怀孕期间缺乏维生素D，钙摄入不足，其新生儿容易发生佝偻病，另外早产、多胎等也是导致佝偻病发生的原因。

需要说明的是，佝偻病不是由于缺钙，直接原因是维生素D缺乏。很多家长看到宝宝有枕秃，就匆忙补钙。殊不知，1周岁以内，只要宝宝每天的奶量足够，一般不需要额外补充钙剂。治疗佝偻病的根本手段还是补充维生素D，从而调节体内钙磷代谢。

补充维生素D不可过量，以免中毒

黄医生提醒各位妈妈：准妈妈和新生儿要及时补充维生素D。

据了解，天然食物中维生素D含量很少，谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D，肉类和鱼类中的含量也很少。虽然人体的皮肤经过日光照射可以产生维生素D，但是通过阳光照射获取的维生素D变化较大，不能完全依赖，所以孕妇、婴儿额外补充维生素D是非常必要的。

根据2008年中华医学会维生素D缺乏性佝偻病防治建议：婴儿(包括纯母乳喂养儿)出生后数天开始摄入维生素D400 IU／每天，以预防佝偻病的发生。婴幼儿一旦发生佝偻病，家长必须及时就医正规治疗，不能自行加大剂量盲目补充维生素D，避免出现维生素D中毒。本报记者 许鸿晶 实习生 刘和安

(来源：余姚日报 编辑：杨鲸霖)

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