吃感冒药要对症

北京中医药大学附属东方医院呼吸科主任史利卿主任医师

风寒用“热药”风热用“凉药”

在药物的选择上，风热感冒和风寒感冒是不同的。风寒感冒该用“热药”，而风热感冒用“凉药”才对症。前者要用的主要是感冒清热冲剂，如感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等中成药。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。

风热感冒主要是用清热解毒等“凉药”，如菊花、薄荷、桑叶等。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板蓝根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多喝水、饮食要清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。

不过专家也提醒，风寒感冒和风热感冒二者的区别也不是绝对的，有的病人某一阶段就表现为风寒型，有的阶段就表现为风热型。有的病人还会表现为“寒包火”，就是看起来是风寒感冒，但体内火旺，又像是风热感冒。而且即使同样是患风寒感冒或风热感冒，不同的人也存在夹湿、内热等个体差异，用药需要区别对待，对症给药。因此专家建议，刚刚感冒时可以根据自己的判断服药；如果吃药不能好转，最好到医院由医生判断究竟该吃什么药。

辨清咳嗽病因慎选止咳药品

目前，市面上的止咳药品一般分为镇咳药和止咳药两种。镇咳药是通过抑制大脑中的咳嗽中枢治疗咳嗽，如果不断地大剂量服用很容易使人上瘾，对人体健康有较大的危害性，甚至会危及生命。所以，医生不主张患者服用镇咳类药物。而止咳类药物主要是通过保护咽喉黏膜止咳的药物，止咳类药物的成分一般是以天然中草药为主，止咳效果好，不会危害人体健康，通常情况下，医生都会建议患者服用中草药成分的止咳类药物。

同仁堂川贝止咳露有着百年老字号的品质保证，采用纯中草药制剂，标本兼治，润肺、宣肺、泻肺、清肺，散风热清头目，专治肺热咳嗽、痰多色黄。携带方便，服用简单,适用人群广泛。易吸收、见效快，药效稳定，无毒副作用。

别动不动就求助抗生素

如今很多病人一到医院就要求医生给自己输液（抗生素）。其实抗生素这类人们常说的消炎药，只有确定受到了细菌的感染才应该考虑用。感冒后一般先会干咳1-2天，此后呼吸道内的分泌物增加，形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时，痰液则变得黏稠，呼吸道内形成积痰，干咳之后会逐渐咳浓痰。而当咳嗽中带有黄浓痰时，患者可能已经感染了细菌。这个时候才是使用抗生素的正确时机。

在抗生素的服用时间以及量上也要注意，抗生素服用时间在5到7天左右，一般不要超过7到10天。

小儿感冒可用中药调理

感冒病毒最“欺弱怕强”。小宝宝免疫力差，在寒冷的冬季，是防治感冒的重点保护对象。

不管大病小病，家长都希望带孩子来一些三甲医院看专家，觉得这里“够权威”，心里更“踏实”。可是大医院里往往病人很多，本来宝宝患的小病但可能因为病人间的交叉感染而加重，对于生理功能还未发育完全的宝宝来说，这种危险性就更大了。

专家建议，对于一些比较轻的症状，比如流鼻涕，家长完全可以带孩子到附近的社区就诊，天气寒冷可以避免孩子再次着凉，而社区医院的治疗效果与大医院差不多，但却降低了孩子与孩子之间交叉感染的几率。

有些宝宝本身体质比较弱，一旦患上感冒就不容易康复甚至会反复发作，这时家长可以考虑用中药为孩子调理身体。从中医角度考虑预防感冒可以有这样几个方法：对于体质比较弱的孩子，可以配服一些补肺健脾的中药，这些药可以促进消化吸收的功能，同时可以降低感冒反复发生的几率；另外，三九贴和三伏贴也被看做预防感冒增强抵抗力的很好的方法。

如果宝宝已经患了感冒，一定要注意调养，充足的休息时间，要多喝白开水，多吃水果蔬菜，食物尽量清淡一些，这些对于缓解病情都很有帮助。家长不要一发现孩子感冒就马上买药，还是要警惕感冒药的安全性，最好在医生的指导下服用。

6大误区

误区一：坚决不去医院

很多人认为感冒是个“小毛病”，一旦有点头疼脑热的，就会从家中的小药箱中取出常备感冒药，或者自行到药店买药服用。

从治疗的角度来说，一般单纯的感冒药都是对症的药，专门针对感冒的一种症状，比如有些药品主要针对的就是发烧症状。复方制剂类的感冒药的功能具有多面性，但很多复方制剂的感冒药在成分配兑比例上也有所区别，因此患者在购买感冒药时，一定要选择“对症”的。

误区二：只求开药，拒绝查血

相当一部分人一听医生说要验血，就开始“抵触”起来了，认为“只是小感冒根本没必要做血液检查”。事实上，这也是抗感认识上的一个误区。

据专家介绍，感冒本身分为病毒性、细菌性等多种类型，不同类型的感冒治疗的方法也不同，通过血常规等检查，可以提示患者感冒的类型，以便指导医生明确病因对症治疗。

误区三：咬紧牙关自己硬扛

“一个小感冒何必大惊小怪的，吃药也是好不吃药也是好”，不少患者感冒了硬扛着。

专家表示，虽然一般性的感冒是一种自愈性疾病，但是由于感冒患者抵抗力下降，容易合并其他感染，诱发肺炎、支气管炎甚至引起心肌损害及脑膜炎等严重后果。而过度出汗的方法也会因为出汗过多，导致病人脱水，造成电解质紊乱而加重病情。因此，患者一旦出现感冒发烧一定要及时到医院接受科学合理的诊治。

误区四：吃感冒药“一把抓”

有些人为了感冒好得快，干脆几种感冒药一起吃，似乎是药吃得越多,病好得越快。专家指出，这种做法并不可取，因为不同厂家生产的不同品牌的感冒药可能里面会含有相同的成分，如果盲目同时服用，很可能会服用过量。

误区五：吃消炎药治喉咙痛

有的人一咳嗽、咽喉痛，就吃消炎药。殊不知，感冒的罪魁祸首是病毒，而消炎药物则主要是针对细菌感染，对病毒无效。所以滥用消炎药非但不会改善症状，而且还会加速细菌的耐药性，当真正发生感染时，药物就可能失去疗效。

误区六：吃药慢，还是输液见效快

有的人明明症状很轻，为了“速战速决”，会选择输液治疗。专家表示，输液是将药液直接注入人体静脉，但是药物直接进入血液所带来的风险要比口服药物大，会增加药物不良反应的发生率。

家庭小药箱

有时感冒病菌来袭猝不及防，所以家庭药箱里需要备些感冒用药。

体温计。体温计是常用的量具，必须准备。

同仁堂感冒清热颗粒：该药是同仁堂十大名药之一，主要用于治疗风寒感冒，头痛发热，鼻流清涕、咳嗽、咽干等。

板蓝根颗粒：主要用于清热解毒、凉血，治疗扁桃腺炎、流行性腮腺炎及预防和治疗小儿麻疹。同仁堂和白云山和黄等厂家都有出品。

病毒灵：主要能抑制病毒增殖，对流感、副流感有较强的抑毒作用，用于治疗感冒、流感、病毒性气管炎、腮腺炎、水痘、麻疹及病毒性角膜炎、结膜炎。不良反应：会引起出汗、食欲不振等。成人日服3次，每次0．18-0．2克。

布洛芬：用于解热、镇痛、抗风湿、痛经、牙痛、腰背痛及风湿性关节炎。不良反应：有轻微胃肠道不适，宜饭后服用。成人日服3次，每次0．2克。

感冒通片：具有一定抗病毒和退热作用，主要用于治疗感冒引起的头痛，咽喉痛、发热，并减轻由于感冒引起的上呼吸道变态反应。成人每次服2片，日服3次。

泰诺感冒片：有效期为5年，在同类产品中最长。

葵花小儿肺热咳喘口服液：咳嗽是小宝宝感冒最常见的症状。小儿感冒药一定要选儿童专用药。

天士力柴胡滴丸：滴丸剂型易吸收，治疗发热性感冒效果较好。

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