我为啥反复感冒
冬末春初正是各种感冒的高发时期,现在不少人出现了反复性伤风感冒,每隔几天或几周便来一场,症状也不尽相同,而且一旦感冒,动辄一个月才能好。
记者在采访中发现,工作压力大、精神高度紧张、生活不规律、长期缺乏体育锻炼、社会交往多以及长期待在开空调、暖气室内的办公人群最容易“中招”。相比起男性,女性更易感冒,原因是妇女因生理特怔和在特殊的生理周期,导致体质相对虚弱。尤其是在孕期、哺乳期、更年期,机体免疫力低下,感冒最容易侵犯免疫力低下人群。
感冒超过一周不好要防并发症或误诊
“感冒超过一周不好,就要警惕继发型感染,最好去医院就诊。”同仁医院呼吸内科主任医师张友平说,目前并没有药能真正杀死感冒病毒,感冒康复靠的还是免疫力。普通感冒一般不发热或只发低热,一周后感冒仍持续,并有发烧、咳浓痰等症状,就要注意是否为支气管炎;如出现胸闷、心律不齐,要注意是否为心肌炎。
另外,有些病很容易被误诊为感冒,造成“长期感冒”的假象。张友平说,哮喘、支气管炎、鼻炎、结核病等早期症状都与感冒相似,需要鉴别诊断。反复感冒、久治不愈的人最好到医院呼吸科进行必要的实验室检查,如病毒抗原测定、免疫荧光法、细菌培养等来确定适合的治疗方式。
滥用抗生素、激素易造成反复感冒
张友平说,滥用抗生素、动不动就输液,也会造成反复感冒和久治不愈。有些医生害怕流失病源,同时迎合患者“药到病除”的急切心理,用药中含有一定量的激素,导致感冒患者,尤其是儿童的免疫功能受损,对激素产生依赖性。
张友平说,有些感冒药中含激素成分,但没标出,这需要患者谨慎用药。不能因为急着治好感冒而随意缩短疗程,如细菌性感冒烧退了就立即停药,很容易导致细菌复生、感冒复发。
张友平解释说,感冒中有九成是病毒性感冒,使用抗生素治疗是无效的。只有在病毒继发感染,发生细菌感染的情况下,一般伴有发高烧等症状,才可以在医生指导下,使用抗生素药物。
感冒没“好透”容易再中招
“成人的反复、长期上呼吸道感染,根本上是自身免疫力下降造成的。”北京大学人民医院呼吸科主任何权瀛指出,感冒病毒进入人体后,人体的免疫系统会作出相应的抵抗反应,这就是免疫力。这种免疫力可使人在一定时间内,免于再受同一种感冒病毒的入侵。
张友平说,普通感冒后都会获得一个较短时间的免疫力,一般可维持1个月左右,流感的免疫力可维持8-12个月。但这种免疫力具有特异性,人体在一种病毒感染治愈后不久,又有可能被另一种病毒所感染,或由于上一次治疗的疗程不够长,有人心急就自行停止治疗,不足以消灭所有病菌,在气温突变等外因刺激下,极有可能导致病菌再生,导致短时间内反复感冒。
■防范
提高抵抗力是关键
对于体质较弱、免疫力下降的解决办法,医生们开出的“处方”为:日常生活有规律,睡眠充足,戒烟酒,保持良好的心态,适当的体育锻炼,不要久坐于感冒高发的人群中及室内。
保持口腔干净:张友平提醒说,睡前喝牛奶要注意刷牙漱口,牛奶也必须是干净未变质的牛奶,因为牛奶是最好的细菌培养地。如果口腔不卫生,也很容易引发上呼吸道感染。
多补充维生素:感冒期间最好的治疗是好好休息。张友平说,人们对感冒同时存在过度用药和不够重视这两种悖论。感冒初期可通过多喝白开水、橙汁或补充维生素C制剂来提高机体免疫力抗病毒。当打喷嚏、咳嗽症状加重时,病毒性感冒可选用牛黄解毒片、感冒冲剂等中成药来治疗,中成药的抗病毒效果较西药更好,因为消炎杀菌药对病毒性感冒无效,而中药以增强免疫力和缓解症状为治疗目的。一旦发烧,就要去医院治疗,以防误诊。
快走胜过猛跑:有的人喜欢通过大汗淋漓的运动来治疗感冒。张友平说,运动会大量出汗,表面上缓解了感冒症状,但人体在剧烈运动24小时内会出现免疫抑制,感冒病毒则可以趁虚而入,让感冒变得更严重。而温和的运动可改善血液循环,帮助免疫系统产生抗体。如在室内轻跳弹簧垫15分钟,或快走半小时。
冷水清鼻腔、热水洗澡:张友平说,洗个热乎乎的蒸气浴有助于疏通鼻塞,或煮沸一壶水,用大毛巾罩在头顶及热水上,吸入热蒸气直到冷却。如此可滋润干燥的喉部和嘴巴,以缓解咳嗽。还可以每天坚持用冷水扑鼻腔5-7下,清洁鼻腔的同时,可预防感冒。
盐水漱口,涂凡士林缓解鼻塞:张友平说,早午晚或很难受时,可用1茶匙盐泡入1杯温水中漱口,以缓解不适。流鼻涕者,可在鼻孔附近涂些凡土林,以润滑擤鼻过度的干涩。
■建议
成人常感冒去医院查体质
卫生部中日友好医院中医呼吸科主任医师张纾难说,经常感冒的人,无论现时在不在感冒中,都可以去医院了解自身体质状况来调养,“反复感冒不一定就是感冒的事。”张纾难说。
【支招】气虚患者:可通过服用玉屏风散来治疗;阴虚患者:主要依靠加减葳蕤汤。服用剂量需根据年龄、体质、住所朝向来加减。对于反复感冒的病人来说,它不同于风寒、风热感冒,没有中成药可以用。
孩子反复感冒查查微量元素
张友平说,近年来研究发现,小儿的反复呼吸道感染和血清中的多种微量元素缺乏有关。当血清中锌、铁、铁、镍、钴、锂等较低时,人体内的细胞增殖分化发生障碍,容易引发感冒反复发作。反复感冒还与居住环境空气质量、吸烟与被动吸烟有关,被污染的空气进入呼吸道,影响了肺的换气功能,这对大人、小孩都一样。
对于患有先天性免疫缺陷病的儿童,如先天性肺发育不良、先天性心脏病患儿,易诱发反复感冒。建议孩子反复感冒的家长领孩子去儿童医院、协和医院做微量元素和是否有免疫缺陷的检查。建议孩子通过食疗的方式来补充微量元素。
采写/本报记者潘波
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