感冒患者增多 专家提醒注意区分普通感冒和流感

每到年底，天气变冷，加之临近春节，春运开始，公共场所的人流徒增，今年北京等大城市出现了“甲型H1N1流感病毒”，这使得年底的医院更是“热闹”。

记者在清远市区几家医院门诊看到，随着年底感冒患者的增多，一些医院还临时在过道和输液室增加座位，供患者及家属安坐。“小孩感冒发烧，家长大多都很紧张，可是大人感冒，往往是不严重就不来治疗，等到严重时，可能治疗的费用更高了。”一位医生如此说道。

据悉，由于感冒为常见病，对于成年人来说，这种具有普遍性的疾病并没有引起大家的重视，加之对流感和普通感冒的混淆，年底气候多变，人流量增加时候，病情就更严重。体弱多病的群体更加成了病毒侵扰的重点对象了。

在清远市人民医院的儿科门诊和中医门诊大厅里，这几天带着小孩来就诊的家长排起了长队，几位坐诊医生的桌上都叠着厚厚的病历，“老人和小孩患者比较多，比起刚入冬时，现在平均每天增加20%。”一名正在开药方的医生说道。在市中医院的输液区，一进去就能听到小孩“哇哇”哭闹的声音，而市妇幼保健院门诊一楼凡是开放的诊疗室，基本门口都被家长塞满。“一个早上没时间喝水、上厕所。”保健院一名儿科大夫说道。

曾经有一组调查显示，90%的人知道或听说过流感，但对其传染性和并发症并不了解，甚至对其认识存在诸多误区；而10%的人以为流感同感冒没有区别。其实，流感有别于普通感冒，其危害性远大于普通感冒。

据了解，流行性感冒与普通感冒是有明显区别的。普通感冒主要是由病毒或细菌引起的上呼吸道感染，上呼吸道症状明显，如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛及咳嗽等，而发热、头痛、乏力及全身不适等症状较轻，传染性不强，多数是在受寒受凉后发病，没有明显的季节性。

流行性感冒又称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性，其特点是全身症状严重，如寒颤、高热、头痛、四肢酸痛、倦怠、恶心、食欲差等，而上呼吸道症状如流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等表现较轻。

世界卫生组织的报告显示，全球人口的5%-15%会感染流感，全世界每年流感会导致300万-500万的严重病例，其中受伤害最大的是老年人、儿童和患有慢性疾病的患者。

“但实际上，很多人一旦患感冒，要么就不理它，等感冒自己好，要么就去药店胡乱买些药物吃。”清远市人民医院中医科的蒙医生说道，由于不少市民对感冒并不重视，这就使得感冒越来越严重，加之不清楚自身感冒属于哪种类型，胡乱吃一通感冒药，结果症状不但没有减轻，反而愈加严重。

“不要说普通感冒和流感难区分，就是普通感冒也有很多种表现形式，普通市民难以对症下药，这就造成在药店买药往往是凭经验，但这岂不是拿自己的身体来试验药物的效果？”

记者在调查中也发现，由于感冒是常见病，市民基本不当一回事，一般都是凭经验或听介绍，从药店自选药物治疗，除非发高烧或出现紧急情况时才去医院治疗。面对市面上名目繁多的感冒药，折中选择成了大部分市民的经验之谈。“买一些写得模糊的，可以治疗多种症状的，可能比较有效，”一名正在买药的市民说道。“一般是感冒通、维C、白加黑……都是家里常备药，肯定有一款合适的。”另一名市民自称家里通常会备三种以上的感冒药，每种治疗症状不同，“一感冒基本就找这几种的说明书来看，然后对症吃药。”

“感冒不一定都是流鼻涕、鼻塞，有时候头痛、头晕，或者全身无力、嗓子痛等都是感冒表现出来的症状，但这时候一些市民通常是头痛治头，脚痛治脚，没有发现病原其实在感冒上，所以用药就出现问题了。”蒙医生说道。

由于工作劳累，加之身子弱，在市区一中学教书的刘老师称，去年以来，平均每两个月感冒一次，去看了两次夜诊之后，她开始总结出一套治疗经验：刚开始嗓子痛那几天，得拼命喝水，最好加点蜜糖进去；如果再严重，就开始吃抗生素的药物，“虽然说抗生素不好，但确实有效，”刘老师并不建议一感冒就服用抗生素，但“如果你病情已经出现流鼻水、打喷嚏、鼻塞这些明显症状时，可又不想进医院，却又想赶紧好，吃点抗生素药物应该问题不大的。”刘老师以其多次的亲身经验说道。

对此，清远市中医院的养生专家陈主任并不这样认为，“感冒是由病毒感染或继发细菌感染引起的，多喝水可以间接排除体内毒素，但物极必反，过度喝水，不但会稀释胃液，而且会产生功能紊乱。”陈主任称，国外有一项研究发现，不少病例在饮用大量纯水后，不仅没有加速康复，还引起身体其它功能的紊乱。国外的流行病学专家还指出，感冒时，如果盲目喝水，反而会造成身体脱水。

记者在翻阅网上资料时也发现，感冒时过度喝水往往会走向另一个极端。据相关资料解释，由于感冒时，尤其是重感冒时，人体会通过发烧来对抗病毒，这个过程会使体内水分大量流失，同时会带走钠、钾等电解质成分。

这时候，如果仅仅的大量补充纯水，会令体内钠、钾等电解质元素被冲淡，当体内钠元素浓度下降过多，人体会出现眩晕、乏力和思维混乱等情况。这时大脑会自动发出信号，通过尿液、汗液等方式排出体内多余水分以达到体内电解浓度平衡的需要，这就是医学上所谓的“自发性脱水”。

因此，专家在接受媒体采访时，也提醒道，感冒时身体需要补充有效的水分，但不能短时间内喝大量的水，而是要间断性饮用，每次约300毫升，然后隔一段时间再喝，一方面可以保持身体水分平衡，并通过尿液和汗液排出病菌和散热，另一方面也不会对人体肾脏造成负担。

另外，在补充水分的同时，还要重视补充足够的电解质，才能帮助缓解感冒症状。如家庭可自制电解质水的配方，当得了感冒时，可以按照20克白糖，3.5克盐、2.5克小苏打、1.5克氯化钾、1000毫升温水的比例自制电解质水饮用。

针对刘老师说的感冒吃抗生素的问题，蒙医生称，感冒90%都是病毒感染，本身有自限性，不应该随便使用抗生素，滥用抗生素往往容易产生耐药性，还会引起药物过敏及药物性肝、肾损害和体内菌群失调等副作用；在确有合并感染的指征时，才可使用抗生素，但是一定要在医生的指导下。老人和幼儿以及合并慢性病人群一定要注意及时就医，以防延误病情。

本月26日，春运开始。公共场所人员明显增多，这给病毒的传播提供了环境。医生建议，体弱多病的群体，尽量避免前往人群拥挤场所，避免在拥挤的场所逗留，避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。住所和办公室应该保持空气的流通，必要时可对周边环境进行清洁，以减少病菌的入侵。

另外，平时需要注意个人卫生，经常用肥皂和清水洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶，在公共场所进餐时，如果是围餐，最好自觉用公共筷子夹菜，避免传染给别人。患者到医院就诊，最好戴上口罩，平时注意休息、多喝水，保持良好的身体状态。

流行病学专家指出，干燥是感冒病菌最适宜的生存环境，感冒主要通过飞沫传播，也就是通过口鼻进入的。如果口腔、鼻腔粘膜保持湿润，就能在很大程度上阻止感冒病菌的入侵。因此，冬季不妨多喝一些补充电解质的水，让身体维持在水分和电解质充足的状态。此外，戴口罩也能保持口鼻部位湿润，以及多用盐水漱口。

“其实一般性的感冒确实很平常，如果自己知道病情，或之前已经有治疗经验，也可以自行在家治疗，加上感冒是一种自限性疾病，如果可以充分休息，注意保暖，饮食清淡及多喝水，即使不用药，几天之后症状也会自然减轻或消失。” 但蒙医生提醒道，如果因感冒出现高烧或者呕吐等突发、严重的情况，建议还是及时到医院就诊。

对于春节前后感冒病例的增多，清远市疾控中心的工作人员提醒，春运期间，各地人员流动性大，春节期间的出行与聚会，也增大了人群相互接触的频度与密度，病毒传播的可能性增强。尤其是在儿童、老年人及患有慢性基础病的流感高危人群中，出现流感重症病例的可能性增大。学校放假后，课外补习班将代替学校成为集中发热疫情的风险点。因此，如果感觉不适，医生建议还是尽快就医，外出时注意不要长时间呆在公共场所。相关专家也提醒，春节期间，如果市民感觉身体不适，出现发热症状则不要外出旅游。

当人体缺乏蛋白质时，会使免疫细胞中的淋巴球数目大量减少，造成免疫机能严重下降。蛋白质主要从瘦肉中取得，对于不爱吃肉或牙口不好的老人来说，豆腐、豆类、坚果和鸡蛋等也是很好的替代食品。

科学家们通过研究发现，缺铁老人的免疫能力比保持正常铁吸收量的老人要低。这是因为人体内铁元素含量不足时，免疫系统中起控制调节作用的T细胞含量就会下降，从而造成免疫系统无法有效运作。富含铁质的食物主要有动物肝脏、肉类、猪血、鸭血、蛋、深色蔬菜等。

锌能激活200多种对生命重要的激素和酶，帮助免疫系统发挥最大的保卫作用。富含锌的食物主要有牡蛎、螃蟹、豆类、牛肉、羊肉、鱼干、扇贝、猪肝、小麦胚芽等。

但铁、锌两种元素过量摄入，对身体也没好处。按照美国国家科学院公布的饮食摄取参考量标准：男性以及绝经期后的妇女每天铁元素的建议摄取量为8毫克，绝经期前妇女为18毫克，孕妇则为27毫克。男性每天锌的建议摄取量为11毫克。

含叶酸、维生素C、维生素E、维生素B6与维生素B12的食品：此类营养素大量存在于蔬菜、水果、谷类、豆类等，能有效为人体所吸收的维生素提供能量。