九成感冒无需服抗菌药

核心提示

冬季已至，这个时候患上呼吸道感染的患者增多，不少患者在病程初期会选择服用抗菌药物治疗。

除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热和白细胞增多等感染现象，否则患者不需要服用抗菌药物；当感冒有发热症状等或并发其他症状时，应及时就诊，在明确有病毒或细菌感染时，在医生的指导下选择合适的药物。据调查，现在有九成感冒患者无需服用抗菌药。

经过调查发现在使用抗菌药时，患者容易陷入四大误区，这样用药可能导致其他疾病。

误区一：

有病就用抗菌药

小吴一出现炎症或者有感冒的前期症状时，母亲就赶紧递给他两片抗菌药吃。

解析：东药集团健康俱乐部咨询医生表示，许多人都将抗菌药等同于消炎药或感冒药。实际上抗菌药仅适用于由细菌引起的炎症，而对其他类型的炎症，如过敏性炎症(如接触性皮炎)、变态反应性炎症(如过敏性哮喘)等无菌性炎症无效。同样，抗菌药也不宜用于治疗病毒性感冒。如果滥用，不但无益，反而会杀死体内正常有益细菌，引起菌群失调，招致其他疾病的发生。

误区二：

抗菌药越新越好

李先生身边的不少朋友都喜欢购买新出的药，有时药效反而不太好。“现在抗生素类药我就信任红霉素，它是老品牌，效果不错。”李先生表示。

解析：据调查，目前七成的年轻人都表示会购买新的抗菌药服用。咨询医生表示，许多人在使用抗菌药时往往迷信新药、好药、贵药。其实每种抗生素优势劣势各不相同，要因病、因人选择。像红霉素对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和第三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。有的老药药效比较稳定，价格也便宜，再加上人们不经常使用，疗效反而可能更好。

误区三：

疗程不当频繁换药

“还有些病人对抗菌药的期望值过高，使用某种抗菌药一两天后没有明显好转，就要求医生换用其他抗生素或增加其他抗菌药。”东药集团健康俱乐部咨询医生表示，这样的要求是不科学的。

解析：因为治疗时间的长短应取决于感染的严重程度、临床反应和细菌的种类。通常对于急性感染，抗生素的疗程一般为5～7天，或症状和体征消失3天后方可停药。如果一个普通的感冒用几种抗菌药，会增加细菌的耐药性，还可能造成二重感染。

误区四：

同时服用多种抗菌药

不少市民自行用药时，喜欢把几种抗菌素联合使用，认为这样可以提高疗效。

解析：医生表示不合理的联合用药反而可能降低疗效，同时还可能增加不良反应或增加细菌耐药性产生的机会，因此联合用药应予以严格控制。联合用药指征：混合感染、严重感染、一般抗菌药不易深入部位的感染(如结核性脑膜炎)、容易出现耐药的或必须长期治疗的慢性感染(如结核病、慢性尿道感染或骨髓炎)等。同时，应避免联合使用毒性相同的抗菌药。