假感冒掩盖大病情

假感冒掩盖大病情

咳嗽、流鼻涕、打喷嚏……对很多人来说，这些轻微的感冒症状，吃点药就会消失。但对有些人来说，这些症状可能危及他们的生命。

感冒并不是单一病因的疾病，很多比它更为严重的病，都可能表现为这种“上呼吸道感染”症状，也就是“假感冒”。

流脑被耽误差点送了命

上海35岁的区先生从下午开始不停流鼻涕、咳嗽、打寒战，体温达到了38℃。当时感冒的人多，他也没放在心上，吃了些感冒药就继续上班。到了晚上，由于实在难受，他在小诊所输了点抗生素，没想到输液不仅不管事，还让他觉得渐渐迷糊起来。到了凌晨1点左右，陪同的家人突然觉得不对劲，赶紧叫急救车把区先生送到医院。这时候，他已经神志不清，血压极低，全身起了大片紫红色的瘀斑，被诊断为暴发性流脑。

不少呼吸道急性传染病在发病初期的表现都很像感冒。除了流脑外，还有乙脑、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、出血热等，这六大急性传染病有个共同特点，就是都通过空气传染病毒或细菌，最先进入人的鼻腔，然后顺着咽喉、气管等呼吸器官侵害人体，这种发病机制和感冒很像。

流脑：数据显示，每10个流脑病例中，就有1个被误认为感冒。但仔细辨别，除了发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等和感冒相似的症状外，两者还有四大不同：流脑头痛要比感冒剧烈；流脑有喷射性呕吐现象；流脑病人的脖子是僵直的；部分流脑病人身上会出现瘀斑。冬春季节，流脑发病率较高。

乙脑：会出现发烧、头痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”症状。与感冒不同的是，还有恶心、呕吐、嗜睡等现象。一般在5~10月发病较多。

麻疹：一般发生在1~4岁孩子身上。除发烧、流鼻涕、乏力等感冒症状外，几天后，孩子面颊上会出现红点，之后向全身蔓延。

流行性腮腺炎：除了低烧、头痛等和感冒相似的症状外，还会出现两腮肿起、咀嚼时感到困难或疼痛，觉得灯光或阳光异常刺眼等现象。

水痘：通常会先发烧、无力、没食欲，这与感冒有些类似。之后身上会出水泡，并持续几天，结痂脱落，大约10天到3个星期才能消失。这样的水泡很痒，如果抓破，就会留下疤痕。

出血热：起病急，一般有发热、畏寒、出汗、全身肌肉酸痛、剧烈头痛等症状，但很快就会觉得腰痛、眼眶痛，颜面、颈部及上胸部皮肤潮红。发病4天后，鼻、牙龈、小便等不同程度出血。

因过敏性鼻炎错输了两年液

安徽黎民冬是把鼻炎当感冒治的患者。他在治疗的两年里，光用过的输液瓶都能装满整整一房间。开始是流鼻涕、鼻塞，去了不少小诊所，都当感冒治。但头痛、头晕的现象越来越严重。没想到去大医院一看，原来就是过敏性鼻炎并发鼻窦炎。

过敏性鼻炎和感冒并不难区分。病因上二者就不同，感冒是由病毒引起的，过敏性鼻炎则是由花粉、真菌孢子等各种过敏原引起的。其次，从症状上看过敏性鼻炎一般不发烧，没有全身酸痛等症状，只有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等局部上呼吸道感染的表现，而且有的病人会伴随出现眼睛痒、流眼泪、胸闷憋气等症状。只要和感冒区分开了，用抗过敏药，就能对付过敏性鼻炎了。

感冒可能是大叶性肺炎

虽然没有急性传染病那么明显，但大叶性肺炎(主要是肺炎球菌肺炎)，也是呼吸系统疾病里，比较容易被误诊为感冒的。与普通感冒相比，大叶性肺炎的一个重要特征就是患者常常出现高热和畏寒症状，并且在进行X光检查时，肺部可见明显的实变。

白血病前期也有感冒症状

经常感冒发烧，持续半个月到1个月都不见好。这是很多白血病患者在确诊前都碰到过的情况，也容易被忽视。如果是急性白血病，发病很快，除了感冒发烧，还会出现胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等现象，比较容易判断。对于慢性白血病来说，因发病时间较长，一旦体检中发现淋巴细胞异常升高，或者摸到肿大的淋巴结，就一定要马上到血液科就诊。

卫生部中日友好医院呼吸内科副主任医师陈欣