别把结核当成感冒
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最为常见,主要通过呼吸道传播,排菌患者是传染源。人体感染结核杆菌后不一定立刻发病,常在抵抗力低下时发病。临床上多呈慢性过程,常有低热、乏力、盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
如今,结核病早已不是穷人、营养不良者的“专利”,年轻人有增多趋势。据观察,这些患者都有一些共同的特点:疲劳(劳力、劳心、熬夜)、饮食不规律、缺乏运动、体质较差,部分人有了轻微症状,不重视,误以为是感冒,再加上办公楼相对封闭的环境,空气对流差,更为结核病的传播创造了条件。
结核病最常发生在肺部,肺结核最常见的症状是咳嗽,而“咳嗽”这个症状刚好也是我们最熟悉、最常患的“小病”——感冒的症状之一。肺结核的特点之一就是,早期症状轻或时轻时重,吃点药(如止咳药、退热药)后,症状就会减轻,会让患者误以为“感冒”好些了。
其实,感冒与结核是有区别的。感冒起病急,病程较短(一般1周左右),有上呼吸道卡他症状,如打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等,也可有发热、轻度畏寒、头痛等全身症状。若没有上呼吸道卡他症状,只是咳嗽,且持续2~3周未愈者,应尽早到医院拍胸片,以排除患肺结核病的可能。若胸片没有发现病灶,但咳嗽一直不好,就必须做CT,因为胸片的分辨率有限,看不见肺和支气管里细小的病灶。支气管结核的症状特点包括:病程长;症状反反复复、逐渐加重,初期为偶尔轻咳,逐渐发展成严重、剧烈咳嗽,甚至出现胸闷、气急、不能平躺等症状,严重者还能听到呼吸时的哮鸣音或鼾音;伴随症状可有可无,如发热、胃口不好、消瘦、夜间盗汗、咯血等。
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