普通感冒别随便打针

有些患者一旦出现感冒症状，就希望医生打针或输液专家说，普通感冒是一种自愈性疾病，根本无需输液

随着高温闷热天气的持续出现，最近一段时间，在省城各大医院得感冒的市民明显增多了！记者发现，这其中有相当一部分患者，为尽快摆脱发烧、咳嗽、流鼻涕、嗓子疼等感冒症状的折磨，希望医生为其进行打针或输液治疗。不过，这在专家眼里，其实是个非常错误的选择。专家表示，普通感冒属于自愈性疾病，根本无数打针或输液！有关专家同时提醒人们，患病后一定要遵循“能吃药就不打针，能打针就不输液”的原则。

8月10日至11日，记者利用周末两天时间相继走访了河北省人民医院、河北医大二院、河北医大三院、市一院、河北省儿童医院等五家医疗单位，结果在上述几家医院输液室看到大都是人们为患。通过询问不难发现，输液人群中虽说有患慢性病的老年人，但更多是患感冒的人们，有免疫力较低的儿童、老人，也有正年富力强的年轻人。

“我经常感冒，刚开始时去药店买点药就行了，可到了后来吃药根本就不管事儿，必须到医院输几次液。”面对记者的采访，在一旅行社做导游的赵女士说：“现在，单位事情也多，为了不请假或少请假，我只要一有感冒症状就会到医院输液。我认为，输液见效快，咳嗽、流鼻涕、嗓子疼等症状好得也快！”赵女士的一席话代表了相当一部分输液者的态度。记者随机问了12名正在输液的患者，绝大部分人表示选择输液的原因是因为其“见效快”。

采访中记者发现，“一感冒就输液，一咳嗽就吃消炎药，一输液就是头孢类药品”似乎成了大家熟悉的治病流程。据了解，目前，有相当一部分患者在自己或者家人患感冒时都选择输液治疗。不过，鲜有患者知道盲目输液可能带来的副作用及相关危害。

“其实，现在我们在使用抗生素类药品方面，也很谨慎，能不用的我们尽量不用。”面对记者的采访，不止一位医生坦言：“现在，无论是卫生行政管理部门，还是医院领导，对抗生素的使用情况监管很严，处罚力度也很大，除非不得已才会使用抗生素。”

河北省药学会副秘书长、药理学博士沈颜红说，在临床上，得了感冒就使用抗生素的案例还是不少的，这一点在老人和儿童身上体现得尤为明显。“由于家人的特别关注，一旦出现感冒症状，一方面担心症状加重，一方面担心细菌感染，引起支气管炎或者肺炎，就会马上抗病毒药物、抗感染药物同时用，恨不得马上缓解症状，痊愈了。其实家人的心情是可以理解的，但是治病用药还是要讲求科学的。”

“其实，现在的感冒药主要在于减轻症状，并不能缩短病程。抗菌药物在大多数情况下都是没有必要的，有时这类药品不但不能有效控制感染，反而会增强细菌的耐药性，还可能出现药物不良反应。”沈颜红说，感冒分为普通感冒和流感两种类型，鉴别两种类型的感冒也不难，普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕，以上呼吸道症状为主要表现；流感以高热持续不退、肌肉酸疼等全身症状为主要表现。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长，起到抗感染的作用，但抗生素对引起普通感冒的病毒来说，几乎无效。很多研究表明：抗生素既不能改变普通感冒的病情，也无法有效预防感冒后发生的细菌并发症。普通感冒90%以上是病毒所致，是自愈性疾病，无须吃药，只要注意休息，补充维C，多喝水，3～5天基本上就可以痊愈。只有当症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高、C反应蛋白增高，或并发中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎等明确的细菌感染时，才需要使用抗生素，但是用哪种抗生素，如何使用需要在医生的指导下用药。

河北医科大学第四医院呼吸科贺欣主治医师同样表示，感冒是自愈性疾病，绝大多数的感冒发烧都是病毒引起的，多数情况下可不服药，老人、儿童、体弱者如有治疗必要，可以吃些中药，对细菌、病毒有抑杀作用，而不会对人体免疫系统造成破坏。而现实情况却是，有相当一部分市民都有这样的习惯，每当感冒了、咳嗽、嗓子痛，就开始服用抗菌素，在他们看来这已经成了“常识”。事实上，一般感冒时不需要使用抗菌类药品，只需要多喝水，多休息。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞等症状，可以依不同情况给予药物治疗。其实，现在的感冒药主要在于减轻症状，并不能缩短病程。

贺欣说，既然感冒属于自愈性疾病，这就意味着只要人们平时注意多喝水、多休息，注意做个人防护，如居室通风、保证湿度、适时增减衣物、勤洗手等等，即使不使用药物，感冒也一般会在一周左右自行痊愈。当然，如果同时存在发烧等症状时，也可以服用退热、抗病毒的感冒药，对症选择一种药物即可，完全没必要同时用上多种感冒药。另外，适当补充维生素C也可以对感冒康复起到一定作用。如果感冒了，在不发烧的情况下，人们最好多喝水或多补充维生素C，以帮助机体提高免疫力。需强调的是，患者的休息必须得到保证，卧床休息绝不是一句空话。

沈颜红说，如果人们感觉有感冒的苗头时，就能够及早多喝白开水、热姜糖水，适当使用缓解感冒症状的药物，同时合理安排工作、学习，放松休息，避免过度疲劳和受凉的话，就不会给细菌可乘之机，更无须使用抗生素药物。“能吃药不打针，能打针不输液，这是用药原则。”沈颜红说，当感冒发生时，病毒在咽喉部繁殖引起发炎，咽喉部细胞失去抵抗力，细菌就会乘机繁殖，并发机会性细菌感染(如化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎)，表现为高热不退、呼吸急促、疼痛、咳嗽、咳痰等症状。此时，往往要使用抗生素药物，但应视患者病情发展程度，合理使用抗生素药物，轻症时应当主要以口服抗生素药物为主，重症时再考虑输液。

“要强调的一点是，一般感冒就诊主要是在社区或者医院门诊，而此时医师使用抗生素药物主要是经验用药，患者应当熟悉自己就诊前使用的各种药物，特别是要熟知自己是否自行服用了抗生素药物，使用的药物名称、剂量等，以利于医师更准确地判断感染细菌的类型，并选择适宜的抗菌类药物。”沈颜红说，公众同时不要频繁更换使用抗生素，这样只会造成用药混乱，从而伤害身体。况且频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性；一旦见效就停药也不可取，待症状复发时再次用药，如此反反复复会使身体产生耐药性。