解读感冒药

当人们步入药店OTC（非处方药）药柜，面对名目繁多的感冒药，生僻难认的化学成份和中药名称，以及一药多名和广告大战的干扰，常有坠入五里迷雾的感觉。笔者给您当个购药参谋，帮您走出感冒药的迷宫。感冒药都含些什么东西（一）西药感冒药的主要成分西药感冒药一般包括4种成分：1．解热镇痛药。如扑热息痛，或布洛芬，或双氯灭痛，这些药有解热镇痛的功效。扑热息痛化学名为乙酰氨基酚，是老牌解热镇痛药非那西丁的代谢产物。非那西丁是享誉数10年的“A．P．C”中的“P”。扑热息痛镇痛解热作用强度和阿司匹林相似，缓和而持久。扑热息痛现今已成为最热门的首选解热镇痛药，世界卫生组织推荐为儿童感冒用药，可见其安全系数是比较高的。2．抗病毒药。如盐酸金刚烷胺，能阻止病毒进入人体细胞，因而有预防作用；吗啉胍，又名病毒灵，对病毒增殖期各个环节都有作用。3．血管收缩药。常用盐酸麻黄碱，又名麻黄素，使皮肤、黏膜的血管收缩，从而减轻感冒引起的鼻黏膜肿胀、鼻塞。4．抗过敏、镇静药。如扑尔敏，或苯海拉明，或特非那丁。能对抗组织胺引起的毛细血管扩张及通透性增强，使过敏症状减轻。不同的感冒药有不同的成分，或者相同成分的药物也有不同的成分比例，选购时请注意。（二）中成药感冒药一般含有抗病毒和消炎作用的中药，如板蓝根、大青叶、金银花、柴胡、野菊花、连翘、穿心莲、贯众等。同时加入西药（见上述西药感冒药）以增强药物疗效。对症选用感冒药（一）风寒感冒用药（中医将感冒分为风寒和风热感冒两种）风寒感冒临床表现是恶寒发热，无汗或有汗、头痛、四肢酸痛、鼻流清涕，或兼咳嗽，咽痒声重，苔薄白，脉浮或浮紧。治疗主要选用解热镇痛作用较强的扑热息痛、百服宁。凡含有阿司匹林成分的制剂，胃及十二指肠溃疡病人忌服，肝、肾功能不良及孕妇禁服。“白加黑感冒片”和“百服宁日夜片”是按白天黑夜来分服，其优点是白天不加抗过敏药和镇静药，不会引起嗜睡；而夜间片即加入此药，可助您入睡，也颇受患者欢迎。“百服宁”及“百服宁日夜片”对于兼有咳嗽症状的病人较为合适。患有心脏病、高血压、青光眼、肺气肿、哮喘病者须慎用。（二）风热感冒用药风热感冒临床表现是发热、出汗、头痛且胀，咽喉肿痛、咳嗽痰稠，咽干，小便黄，苔薄黄，脉浮数。治疗主要选用：

1．美沙芬胶囊（广州产的叫“再得胶囊”），解热镇痛用扑热息痛，高效安全；含氢溴酸右美沙芬，是目前临床上应用最普遍的中枢性非麻醉镇咳药，止咳效果好；含有血管收缩药盐酸苯丙醇胺，对消除鼻塞、流泪有作用。2．康泰克胶囊含盐酸苯丙醇胺和扑尔敏缓释胶囊，此药有三个特点：一是盐酸苯丙醇胺对上呼吸道炎症控制较好，适用于感冒早期，但有引起心率加快、胸闷、心慌等负作用，高血压、心脏病患者慎服；二是抗过敏药扑尔敏，有嗜睡的副作用，驾驶员和高空、高速作业者不宜用；第三，因此药是缓释剂，一天只需服两次，比较方便。3．感冒通含双氯灭痛、人工牛黄和扑尔敏。双氯灭痛又名双氯芬酸，解热作用较强，人工牛黄对高热神昏效果好，因而控制症状。世界卫生组织国际药品监测合作中心收到双氯灭痛不良反应已达2368份，故应慎用。感冒通没有加入抗病毒药，只能减轻感冒症状。市场感冒药品种繁多，多是大同小异。笔者的经验是，请售货员推荐，大多介绍高价药品，故认为不宜。购买和服用前看清楚说明书，以防用药失当。用药时间一般为3天至5天，如不对症即应请教医生。本文介绍的是成人用药，儿童不宜。体弱、儿童、孕妇以及心、肝、肾、肺等慢性病患者服感冒药最好请教医生。□胡沛斌