今天肾脏病日 马鞍山一男子感冒吃药吃成肾衰竭

今天（3月14日），是第八个世界肾脏病日，今年的主题是“防治急性肾脏损伤”。前不久，马鞍山一小伙得了小感冒，吃药却吃出肾衰竭，面唇发紫、全身上下浮肿、恶心呕吐等。

难治、费用大，这是大家对肾脏疾病的普遍印象，所以平时要多注意，尽量避免发生肾损伤。在医院里，很多患者都是不经意间患病，有乱吃药的，有运动过量的、有饮酒过量的、有细菌感染的……

病例一

马鞍山一小伙患了小感冒 吃药吃成肾衰竭

前不久，马鞍山的小李因为有些感冒咳嗽，就到医院开了些喜炎平、头孢等抗生素类感冒药吃。三天后，感冒不见好，却出现了恶心呕吐、鼻子出血的新症状。医生又给他开了左氧氟沙星等更厉害的抗生素。三天之后感冒不见丝毫好转，全身上下却浮肿得厉害，而且几天都没有排尿，还出现了面唇发紫、心慌气喘的症状。被救护车送到南京博大肾科医院时小李病情已很危重，诊断为药物性急性肾功能衰竭并发心功能衰竭，血透了3天后才转危为安。经过一个月住院治疗，小李肾功能才恢复了正常。

医生提醒：现在很多人一感冒发烧腹泻或是咽喉痛咳嗽，就大把吃药，各种感冒降烧药、抗生素一起上，殊不知“是药三分毒”。抗生素中氨基糖苷类药如庆大霉素等，肾毒性最大，是诱发药源性肾损害的最常见因素。其它还有青霉素、第一代和第二代头孢菌素、磺胺类药物如复方新诺明、环丙沙星、诺氟沙星等等。解热镇痛类药中阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，长期服用易引起慢性间质性肾炎和肾实质坏死。很多常用感冒药如百服宁、泰诺、康泰克等都含有上述成分。因此，这类药物不建议长时间、大量服用，更不要多种药物混合使用。

病例二

西藏旅游缺氧导致肾损伤

李先生才30来岁，平时每天都运动锻炼，身体蛮强壮的。

年前，他和朋友一起去了趟西藏，旅游回来后感到很疲惫、腰酸，老是有恶心想吐的感觉。过了两天，还出现了下肢浮肿。到医院一检查，血肌酐高达320umol/L，同时还有蛋白尿阳性，医生说他有肾损伤，主要是因为缺氧。

“一起旅游的几个女同志都没事，我怎么就缺氧导致肾损伤了呢？”李先生很不理解。医生解释，李先生平时都锻炼身体，肌肉结实，身体的需氧量大，高原氧气稀薄不能满足他的需氧量，所以身体就缺氧了，随行的女同志平时身体的需氧量就小，反而没事情。

特别是平时不怎么运动，突然一下子加大运动量，也容易造成急性肾损伤。运动需控制强度。

特别提醒

抽烟酗酒熬夜等会导致肾脏病恶化

2013年3月14日是第八个世界肾脏病日。据调查,近年来大城市慢性肾脏病发病率趋高。北京、广州等大城市慢性肾脏病的发生率为10%左右。这与都市人较大的生活、工作压力以及不健康的生活习惯有关。

常见的如糖尿病、高血压引起的肾损害是慢性肾脏病发生的两个主要原因，这些原发疾病都与生活方式密切相关。另外，高盐、高蛋白饮食、抽烟、酗酒、熬夜等不良生活方式也是导致肾脏病不断恶化，并进展至终末期肾衰的重要原因。

急性肾脏损伤是一组肾功能急剧下降的综合征，常伴随少尿，且有很高的死亡率，临床主要表现为尿量减少、氮质血症、电解质紊乱、代谢性酸中毒等。如果出现尿少、人浮肿、腰酸等症状，就需要注意。急性肾脏损伤占住院患者的1—5%，重症监护病房中高达20—30%。