打完头孢后突发过敏性休克 罪魁祸首是格瓦斯饮料

9月4日晚7点，家住汉口后湖的余女士胸闷心慌，全身潮红，送到市汉口医院时已大汗淋漓、呼吸困难。接诊医生判断，这是过敏性休克，经过两个小时的抗过敏治疗、补液、吸氧、维持生命体征，余女士的情况才逐渐稳定。

经询问病史，医生发现当日下午4点，余女士因为支气管扩张并感染，在该院进行过输液，打了一针头孢类抗生素。“你是不是喝了酒的呀？”面对医生的询问，余女士连连喊冤，她平时一喝酒就上脸，打针后医生也反复强调过，千万不能喝酒。晚餐时她还特别嘱咐过，做菜连料酒都没让放。

不过，儿子说出，当晚母亲就喝过一整瓶格瓦斯，当时还特地看了瓶上标识，确认过不含酒精。医生怀疑，问题可能就出在这瓶发酵饮料上。

记者喝下一整瓶饮料，立刻用吹气式酒精测试仪测试，数值为零。随后，记者将饮料含在口中片刻后再吹，数值仍然为零。两瓶格瓦斯喝完，测试了5次，均没有测出酒精含量。测试民警张海说，酒精测试仪可以测出0-500mg/ml的酒精含量，这一测试结果表明，喝了格瓦斯，呼气的酒精浓度不足以被测出。

记者把测试结果反馈给汉口医院呼吸内科主任蔡志芳，她参与过余女士的治疗，表示当时患者是典型的头孢类药物和酒精产生的“双硫仑样反应”。她说，这可能是余女士遭遇的极端个例，医生也从未遇到过此类案例，但对临床仍有提醒意义。

此案例发生后，蔡志芳也专门查阅过资料，发现格瓦斯是一种麦芽汁发酵饮品，从生产工艺上说，麦芽发酵后可能产生酒精，具备酒度，只是酒精含量比较低，约在0.1%左右。而国际标准规定，酒精饮料是乙醇含量在0.5%以上的饮料。

根据余女士的陈述，蔡志芳认为，患者属于对乙醇较为敏感的体质，所以哪怕喝下一瓶发酵饮料，也出现了双硫仑反应。她说，乙醇（酒精）进入体内会先转化成乙醛，但头孢类药物会抑制乙醛继续转化排出，乙醛积蓄过多，就可导致患者出现面部潮红、胸闷、心悸等症状，甚至血压下降、呼吸困难直至休克，这就是极为危险的“双硫仑反应”。用药者饮酒后5至10分钟即可发病，反应持续30分钟至几个小时。

蔡志芳说，双硫仑反应出现与否，跟个人体质有关。有的人出现了，但休息调整后就能自行缓解，有的人则出现严重症状必须急救，促进乙醇代谢和排泄。

蔡志芳提醒，为了保险，建议大家记住一点：服用或注射抗生素类药，千万别沾任何酒精含量的饮料、食品，以免发生意外。

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