省儿童医院专家与读者聊聊关于食物过敏话题

大江网讯【通讯员陈强】报道：再过几天就是“世界过敏性疾病日”了，针对目前日益高发的过敏性疾病，江西省儿童医院专家在此与大家聊聊“食物过敏”这个话题，希望能对年轻的父母以及爷爷奶奶们有所帮助。

我们在门诊常常会见到哭闹不止的婴儿，他们往往有面部湿疹，对于这类孩子家长无比苦恼，孩子到底什么了？作为医生的我，给予家长的答案是，您的孩子可能有食物过敏！

食物过敏也是过敏性疾病。我们知道过敏性疾病是世界上最常见的疾病，已被世界卫生组织(WHO)列为21世纪重点防治的三大疾病之一。据权威数据统计，世界上有22%的人口患有过敏性疾病。由于过敏性疾病的范围较广，很多患者会同其他疾病造成混淆，也给过敏性疾病的治疗造成很大的障碍。因此，正确认识过敏与人们的生活息息相关。

2005年6月28日，WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。2005年7月8日，卫生部疾病控制司和中华医学会变态反应学分会宣布：我们将参与并支持世界变态反应组织(WAO)的全球创议，2005年7月8日是世界首个过敏性疾病日，通过过敏日的活动旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。

至今，世界过敏性疾病日度过了9年。尽管每年世界过敏性疾病日的主题不一，但都是围绕过敏。2013年世界过敏性疾病日——过敏周的主题是关注过敏进程，重视食物过敏。一般来说食物不良反应是指任何因摄入、接触或吸入食物、食物衍生物或食品添加剂而产生的异常临床反应。这种异常反应可以是毒性食物所致，也可以是非毒性或超敏反应所致。而食物过敏往往是非毒性或超敏反应所致，是黏膜免疫系统对经口腔途径传递抗原的一种异常反应。黏膜屏障和免疫系统的不成熟状态可能在生后最初几年胃肠道感染和食物过敏的患病率增加中起到重要作用。

婴儿的食物过敏首先表现为皮肤食物超敏反应，表现为特应性湿疹，通常始于婴儿早期，以典型分布、极度瘙痒及慢性复发病程为特征，食物过敏在35%中-重度特应性皮炎儿童中扮演致病角色；而胃肠道食物超敏反应则可表现为婴儿腹绞痛，出现阵发性易激综合征，以无法安慰的极度痛哭为特征，通常在生后最初2-4周发病，持续至3-4个月，诊断可建立在几个简单的低敏感配方试验实施的基础上；还有的孩子可以表现有过敏性嗜酸细胞性食管炎，表现的症状有吞咽困难、腹痛、对抗返流药物反应差、胃镜黏膜活检检测嗜酸细胞>20个嗜酸细胞/高倍视野。

在2013年过敏周来临之际，我们呼吁要重视食物过敏，对于出现相关症状的孩子要仔细询问病史、进食史、要基于排除饮食和食物激发等对食物过敏做出正确的诊断，要进行耐受性评价、回避过敏的食物，进行必要的过敏反应治疗。对于婴儿要替代配方喂养，如大豆(确定大豆IgE阴性)、牛奶蛋白水解产物、部分水解产物、基于氨基酸配方的进行喂养。

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