过敏性哮喘过敏性哮喘
过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来,美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势,全世界约有一亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国哮喘的患病率约为1%,儿童可达3%,据测算全国约有1千万以上哮喘患者。
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过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现 哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
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过敏性咳嗽与哮喘的关系
1、预防呼吸道污染:呼吸道病毒反复污染所激起的气道炎症是引起哮喘病患者反复发生的重要原因之一。尤其是导致婴幼儿哮喘和幼儿哮喘的强烈治病因素。要注意疗养免疫力,预防呼吸道污染是十分重要的。
2、注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯,保持通风注意室内空气流通。
3、注意饮食:小儿哮喘的饮食应注意,进食不要过咸、不要过甜、不要过腻、不要过激。(如冷、辛、辣、热等),不要进食过敏的食物。(如鱼腥虾蟹,牛奶、桃子等),不要吃的太饱。
4、注意天气变换:严寒时及时给小儿添加衣物,预防受到风寒,格外要注意颈部的保暖,最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变换、气压的高低都可激起幼儿哮喘的发生。
5、注意预防过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气息。(如幼儿积木、布娃娃、橡皮泥、香水、装修质料气息等等)。
6、注意预防适度运动和适度换气:运动激起哮喘和咳嗽很常见,哮喘儿的大笑、大哭大闹导致换气适度也会屡屡激发哮喘症状。
1、避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入空调房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以让过敏性哮喘患者先用毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后,再享受空调。
2、空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间,空气得不到彻底更新和流通,空调机内积存的病毒和灰尘,也可能诱发哮喘,在国外,早已有空调机诱发哮喘的报道。可以说,空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一,因此空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。
3、空调温度不宜过低。必须注意的是,室内的温度与室外温度相差不要超过5℃,不能让过敏性哮喘患者正对着空调的出风口。
4、应尽量少让过敏性哮喘患者吃冷饮。夏天过敏性哮喘患者大量进食冷饮,也是一个冷刺激。冷对于哮喘患儿来说也是一种过敏原,不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。
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