小满时节 过敏性哮喘

今天是小满时节，小满是二十四节气中第八个节气，从气候特征来看，在小满节气到下一个芒种节气期间，全国各地都是渐次进入了夏季，降水进一步增多，容易有暴雨、雷雨大风、冰雹等激烈天气发生。由于热与湿的特点较为明显，海慈医疗集团理疗科姜美香副主任医师提醒，小满时节一切影响阴津、助火生热的食物均不宜多食。如：生姜性温燥，易伤阴，故不宜多食。对于体内有实热，或患痔疮、高血压的患者尤须忌食；石榴易于助火生痰，不宜食用，患有便秘、尿道炎、糖尿病的患者不宜多吃。在饮食调养方面宜以清淡食物为主，可常吃具有清利湿热作用的食物，如苦菜、赤小豆、薏苡仁、绿豆、冬瓜、丝瓜、黄瓜、黄花菜、水芹、荸荠、黑木耳、藕、胡萝卜、西红柿、西瓜、山药等；忌食高粱厚味、甘肥滋腻、生湿助湿的食物，如动物脂肪类等。

随着气温的逐渐升高，许多市民选择了外出踏青、郊游，愉悦身心，强健体魄，尽情享受大自然带给我们的美景，但是医生提醒市民，春季外出游玩，正是植物吐花扬粉的时节，大量的花粉、飞絮漂浮在空气中，在风的作用下，快速传播，有过敏症病史的患者应谨慎出门，谨防过敏性疾病的发生。

据了解，海慈医疗集团皮肤科近期接诊的皮肤过敏的患者增多，门诊量在200余人次，较前增加了三成，据皮肤科的周东副主任医师介绍：患皮肤过敏的患者占门诊量的一半，这些患者当中大部分是活泼好动的年轻人，到郊外野游归来，有的因为在游玩期间身体大量出汗，急着脱掉外衣，裸露肌肤，感受凉爽的春风，专家提醒这种做法不可取，人出汗以后，肌肤的毛孔大开，此时受到乍暖还寒的春风的侵袭，病毒容易乘虚而入，诱发各种病毒性疾病的发生。不少市民在郊外、登山游玩或在海边吹凛冽的海风后，由于没有做好防止日晒防护准备，晚上回家后脸上感到火辣辣的，出现了红斑及丘疹等症状，此时可在家中应用冷敷剂湿敷患处，可减轻皮肤过敏的痒痛症状，如有皮肤周围出现水疱等严重的过敏现象应及时达到医院就诊，在医生的指导下应用消炎、抗过敏药物治疗，以免皮肤感染留下疤痕。专家提醒：敏感人群出门要做好防护。

海慈医院皮肤科专家周东提醒大家：有皮肤过敏疾病患者不要在树木、花草多的公园或野外久呆，必要时可戴太阳镜、太阳眼镜遮挡防护，外出归来如出现皮肤痒痛，等感觉，应及时到医院诊治，以免引起其他疾病的发生。

海慈医院呼吸科、儿科门诊就挤满了前来就诊的患者，由于天气变化大，不少老人、孩子因为身体抵抗能力差，出汗后受凉，诱发了哮喘、支气管炎发作等呼吸道疾病，春季哮喘病及各种呼吸道疾病的高发季节，由于春季气候变化大，昼夜温差大，空气干燥，风大致空气中的各种花粉等灰尘物质含量高，容易诱发过敏性哮喘等呼吸道疾病的发生。许多人不能够及时根据气温的变化及时增减衣物，特别是有呼吸道疾患的老年人和儿童，往往会在气温剧烈变化的天气里，发生感冒、诱发慢支急性发作、哮喘等呼吸道疾病的发生，此时应及时到正规医院在医生的指导下接受正规治疗。患病期间，室内空气应保持新鲜、流通，没有刺激性气味，室内不应铺设地毯及摆放花草，患者的饮食宜清淡，多进流质饮食，保持充足的水分，不宜进食辛辣、油炸、海鲜等刺激性食物。多与患者交流，解除其紧张、恐惧的心理，使患者保持心情舒畅，以利疾病的尽快康复。

随着世界工业化进程的发展,哮喘的发病率越来越高，目前全球约有2亿哮喘患者，各国患病率1%~13%不等。我国儿童哮喘的发病率近10年提高了64%，城市高于农村，哮喘已成为严重危害儿童健康的一种慢性病。那么，什么是哮喘病呢？海慈医院儿科冯金环主任说支气管哮喘是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症导致了气道反应性增加，可以引起反复的发作性喘息、气胸闷或咳嗽等症状。常在夜间及清晨发作或加剧。该病有一定的遗传倾向，多数患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎和食物（药物）过敏史。儿童哮喘如診疗不及时，随着病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。从而出现运动不耐受，肺小气道通气功能障碍。诱发哮喘发作的危险因素有很多，如吸入过敏原（尘螨、动物毛屑、蟑螂、花粉、真菌等），食入过敏原，呼吸道感染，强烈的情绪变化，运动和过度通气，冷空气，药物（如阿司匹林等），职业粉尘及气体。

得了哮喘怎么治疗呢？能治好吗？这是病儿家长非常关心的问题。由于哮喘是一种慢性病，并且是一种过敏性疾病决定了哮喘治疗的长期性。通过激素长期（1~2年）的、规范的雾化治疗完全可以有效控制哮喘的发作，保持正常的运动能力。

激素的副作用问题也是家长们非常关心的焦点问题。实际上哮喘的雾化所使用的激素剂量非常小（微克计算），最重要的区别是雾化吸入激素属于局部用药，不经过全身代谢，常规剂量的激素雾化吸入，副作用微乎其微，可以忽略不计。完全可以放心使用。

目前儿童哮喘治疗普遍存在的误区是，哮喘发作时首先使用且使用最多的是抗生素，这是非常错误的。哮喘是一种过敏性疾病，如果哮喘的发作不是由于感染引起的就不应使用抗生素。而应以吸入激素为主。近期对春季花粉过敏的哮喘患儿犯病的增多。有一6岁男孩，近一个月表现为反复咳喘同时可伴有鼻痒喷嚏，家长误以为“感冒”，反复口服“头孢、阿奇”效果不好来门诊就诊，查体双肺哮鸣音，经查过敏原筛查发现“艾蒿、葎草”过敏，肺功能显示诊断小气道功能受限，诊为过敏性哮喘，经检查感染指标阴性，遂停抗生素，给激素雾化吸入很快咳喘缓解。后给家长进行哮喘基本知识的教育，走出误区，提高雾化吸入的依从性，现患儿恢复良好。通讯员谭华