过敏性紫癜与相似病症的区分

临床上有很多疾病与有着相似的临床表现，如特发性血小板减少性紫癜、败血症、风湿性关节炎、肠套迭及阑尾炎等，诊断时应加以区别。

1、特发性血小板减少性紫癜 根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿，或多形性红斑更易区分。

2、败血症 脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但本症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

3、肠套迭 多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫，腹部触及包块，腹肌紧张时应疑为本病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭，故应引起留意。

4、风湿性关节炎 二者均可有关节肿痛及低热，于紫癜出现前较难鉴别，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。

5、阑尾炎 二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜，可予鉴别。

除上述外，临床上还有很多疾病与过敏性紫癜相似。为了进步确诊率，减少误诊的几率，怀疑患病者应往正规医院的皮肤科就诊，不宜轻信游医。