皮肤过敏久治不愈 或与体内感染有关

南山医院皮肤科最近接诊了几名过敏性皮肤病患者，该类患者都曾先后服用了多种抗过敏药、外涂含糖皮质激素类药物等，均在用药时减轻，但停药即加重，反反复复。

过敏性皮肤病用过敏药治疗，为何会久治不愈呢？14日，南山医院皮肤科协和教授郑岳臣透露，原来这些并不是由病原体侵入皮肤所致的感染性皮肤病，其发生大多与患者体内的感染有关，尤其是荨麻疹、多形红斑等体内感染，是引起无菌性皮疹的重要原因。对此，专家提醒，部分过敏性皮肤病久治不愈，必须抗感染、抗过敏同时合理治疗。

两方法同时治疗患者12天后痊愈

一位出国的37岁男性患者，5月底因感冒咽痛，在日本医院使用抗生素和治感冒药后好转。6月1日，来深圳后即发生面颈躯干红丘疹痒，继之红肿累及四肢，且发热。该男子曾于6月3日和4日先后就诊于外院和南山医院皮肤科，分别按“风疹”“皮炎”和“病毒疹”治疗，均未见效。最近，男子又再次来南山医院皮肤科就诊。

南山医院皮肤科协和教授郑岳臣查体后发现，患者呈现急性重病容，体温37.5摄氏度，其他生命指征正常，未发现全身系统疾病体征。咽部明显充血，隐窝及咽后壁积脓、少许脓点。颌下淋巴结肿大，似小指头大小，活动有轻度压痛。全身存在大小不等的红斑、水肿性红斑，有的互融成大片，有“虹膜”现象。郑教授诊断为急性化脓性咽炎，多形红斑。于是，给予患者抗感染治疗的同时进行抗过敏治疗，6天后皮疹基本消退，咽炎减轻，共治12天后，男子痊愈出院。

近一个月来，郑岳臣又接诊了多名由其他医院诊治过的过敏性皮肤病患者，该类患者都曾先后服用了多种抗过敏药、外涂含糖皮质激素类药物，有的还口服糖皮质激素。“均在用药时减轻，但是一旦停药，病情即加重，反反复复，久治不愈。”郑岳臣说，从患者皮疹中查不出细菌、真菌、病毒及寄生虫，可见这些病不是由病原体侵入皮肤所致的感染性皮肤病。

过敏性皮肤病中青年群体多发

郑岳臣随机调查了医院80例患者，发现这些疾病的发病没有性别差异。不过，患者当中以25—45岁的中青年多发，有33例，占了41.25%；青少年次之，有16例，占了20%。而且过敏性皮肤病的发生，大多与患者体内的感染有关，包括荨麻疹、多形红斑、毒性红斑、点滴状银屑病、离心性环形红斑、玖瑰糠疹、过敏性紫癜、掌跖脓疱病、结节性红斑、血管炎等，其中与荨麻疹和多形红斑有关的有50例，占62.5%。而体内感染以咽炎、上感为多数，共70例，占87.5%，幽门螺杆菌旋感染的9例（含咽炎并幽门螺杆菌感染3例）。针对这些患者的情况，在抗感染治疗的同时进行了抗过敏治疗，均获痊愈。

“通过此调查和临床观察认为，体内感染是引起无菌性皮疹的重要相关因素之一，也是部分过敏性皮肤病久治不愈的重要原因之一，只用抗过敏药是治不好的。”郑岳臣说，临床上应予高度重视，对于过敏性皮肤病要争取早期确诊，必须抗感染、抗过敏同时合理治疗，及时解除患者的病痛。

（健康指导：南山医院皮肤科协和教授郑岳臣）