过敏中心专家网谈过敏性疾病

青岛新闻网5月17日讯 青岛是一个过敏性疾病高发区，夏天就要到了，鲜花盛开，同时由于青岛地区的海洋性气候,尘螨和霉菌也大量繁殖,对于过敏性体质的人群来讲,花粉、尘螨和霉菌等过敏原就可能引发过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹和过敏性鼻炎哮喘综合征等，甚至诱发全身过敏性反应。什么是过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹和过敏性鼻炎哮喘综合征呢？应该怎样检查过敏原？如何预防？怎样治疗？5月17日下午，青岛市过敏防治中心专家为您支招。

精彩问答

李明华 什么是过敏呢？过敏反应又称变态反应，是患者身体对一种或多种物质的过强反应（而这些物质对正常人是无害的）。谈起“过敏”这个单词对大多数人来说是不陌生的，谁还没有过一点过敏的经历呢？过敏性鼻炎、皮肤过敏、过敏性哮喘、过敏性支气管炎、药物过敏、花粉过敏、尘螨过敏、过敏性肠炎和过敏性紫癜等等，这些名称经常出现在我们的日常生活中。为何出现这些现象呢？原来我们身体的免疫系统是“人体的卫士”，本来是通过免疫反应来保护身体免遭细菌、病毒等外界物质的侵袭，但它如果这种保护反应过度就会带给人体负面影响，引发正常组织的伤害和不良反应。这种过度的免疫保护反应所引起的疾病就是过敏性疾病，于是出现了许多奇奇怪怪的过敏现象。

过敏反应是一种全身性疾病，可以发生在不同的脏器或部位。发生在上呼吸道可引起过敏性鼻炎、发生在支气管可引起哮喘，发生在皮肤可引起荨麻疹、湿疹或皮炎，发生在眼睛则引起过敏性结膜炎、发生在消化道则引起过敏性肠炎，发生在血管或血液系统则可引起过敏性休克和过敏性紫癜，发生在咽喉部则可诱发喉头水肿。

网友 我于去年10月底去了一趟云南，在那里的时候右眼眼皮有点肿。没有当回事，回来后出现蜕皮，用手挠了挠，挠去皮后有水，又感染了脸部，越来越厉害，后来在好多医院看了，都说是湿疹，抹药（激素类）很快就好，过两天就犯了，至今又不好，请问有什么方法可以治愈？

李明华 诊断没有问题，应该查出过敏源来进行预防，同时进行全身性治疗来改善过敏体质，外用激素注意不要使用太久，以免引起激素依赖性皮炎。由于湿疹是过敏性体质的主要特征，而过敏性体质往往是遗传性的，很难彻底治愈。而湿疹往往与过敏原有关，所以湿疹往往会因为你接触过敏原的多少而时好时坏，反复发作。外用含激素的药膏可以暂时控制症状，但不应长期使用，以免形成对激素的依赖，抗过敏药物可以改善过敏状况，可以适当应用。

网友 我有十多年的过敏性鼻炎，经常打喷嚏、流鼻涕，最近加重了，发现开始哮喘，难受的不行了，我是不是得了过敏性鼻炎哮喘综合征呀，我应该怎么治疗？帮帮我吧！！！谢谢！！！

李明华 您很可能是过敏性鼻炎哮喘综合症，这是同时发生在上呼吸道和下呼吸道的过敏性症状，包括临床或亚临床的，可以称为过敏性鼻炎哮喘综合症。调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有哮喘，哮喘病也往往伴有过敏性鼻炎。

一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后，可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐，采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用，降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用，从而大大提高了治疗指数，并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序，提高了治疗的依从性。更为重要的是，通过联合治疗一个阶段后，可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作，使哮喘病的防治更为主动和简单。

网友 我儿子今年4岁，经常晚上哮喘，白天就好了，有时必须去医院打吊针才能好，可是第二天晚上照常喘，看孩子喘的那么难受心里很焦急，医生说是过敏性哮喘，给一些普米克喷雾剂，好些了，可是仍然经常喘。请教医生还应该怎么办才好呢

李明华 您孩子很可能是过敏性哮喘，应该首先查出过敏源来进行预防，同时改善过敏体质，不要一味的使用普米克，应该预防为主，可以大大的减少普米克的用量，它的吸入方法也非常重要，最好同时进行脱敏治疗，这样对小儿哮喘的治愈是很有帮助的。

网友 我的孩子藜科花粉过敏，但我不知道哪些是藜科植物。而我如果去植物比较多的地方，手就会又肿又胀，离开后过好一阵才能恢复，这是不是过敏？

李明华 藜科植物是一种夏秋季开花的植物，属于草类植物，青岛市的郊区或公园里都比较常见，如律草、灰菜等。您如果在离开后就恢复的话，可能是过敏。

网友 我对凉风凉气太过敏了，早上把手从被子里拿出来就立马打喷嚏，流鼻涕，一年到头，天天流鼻涕，上周去医院拿的药，吃了也不管用，请问怎么彻底治好啊

李明华 单纯吃药是治不好过敏性鼻炎的，应该查出过敏源进行预防，由于过敏性鼻炎可以发展为哮喘，所以应该积极治疗，治疗措施包括脱敏治疗、改善过敏体质，消除鼻内的过敏炎症。

网友 我宝贝快２０周了，但打预防针时经常会发生过敏现象，满身长满风诊块，难受异常．请问，还要继续打针吗？上幼儿园时能否补打？？

李明华 如果是过敏体质的话，打预防针一定要注意，特别是对鸡蛋过敏的儿童，许多预防针是不能打的，具体情况应该去医院检查是否对鸡蛋过敏，因为大多数预防针的成分含有蛋清成分。

网友 花粉过敏如何防治？花开的时节，本来是应该赏花、看花，而我只能远远的看人家赏花，主要因为花粉刺激后，我脸上会出现红色小斑点，怎么治疗才不怕花粉啊？

李明华 由于预防措施具有病因治疗性质，应是防治花粉过敏最有效的方法，避免接触花粉通常即可预防过敏发生。但实际工作中要使病人完全避免对花粉的接触是有一定难度的。

当病人被确诊为花粉过敏时，首先应尽量搞清对何种花粉过敏，以便根据该种花粉在当地大气中的飘散情况，在相应的时间来避免或减少接触该种花粉。避免的方法包括：①长期移居或在花粉飘散季节暂时移居到没有致敏花粉的地区；②居住在高层楼房；③在花粉飘散季节的中午干燥的时候避免开窗和外出，外出时戴口罩；④在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中，通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。但上述避免花粉的方法实施较为困难，故临床上经常配合脱敏疗法和药物预防措施，以期收到理想效果。

网友你好，我是一到夏天就犯过敏性鼻炎，打喷嚏，流眼泪，还头痛，怎么办？

李明华 您可能是季节过敏性鼻炎，最重要的措施是查出过敏源进行预防，同时进行季节前脱敏治疗，通过三年季节性治疗，往往可以打断这个习惯性，从而不犯或少犯。

网友 以前对什么都不过敏的，现在戴耳环过敏，贴药布过敏，怎么回事呢，难道这个也会变，有什么办法改善吗？

李明华 这是一个金属和药物过敏，是与机体的免疫机能改变有关，应该改善一下免疫体质，同时应该查出过敏源进行预防。

网友 怎么才能知道对什么东西过敏呢？因为如果不知道的话，接触过敏物质会比较危险。

李明华 应该去医院检查过敏源，平时没发病时也可以查，我们过敏中心可以查过敏源500余种，包括食物类、花粉类、尘螨、霉菌、化学物质、金属类以及职业类过敏源，所有的过敏患者都应该及时去医院检查过敏源，以免发生危险。

网友 我儿子不到两岁，一吃鱼虾、蛋清这些高蛋白的东西，就会过敏，脸上身上起红疹子，什么原因？如何治疗？

李明华 这是过敏体质造成的，往往与遗传有关，您的孩子很可能是湿疹，这样的患者往往容易发展成为过敏性鼻炎和哮喘，所以应该查出过敏源，进行预防和积极治疗。

网友 我是做美容过敏的,用啥好办法能尽快好呀

李明华 对脸上过敏的患者，应该尽量避免使用外用激素的药物，以免造成面部毛细血管扩张，即通常所说的红血丝，以及面部色素沉着，应该先查出您美容用品中的过敏源进行预防，同时进行有效的抗过敏治疗。

网友 我原来不过敏的,从去年开始不知怎么了,这是为什么啊?该怎么办?

李明华 喝酒过敏的原因往往是过敏体质引起的，往往与人体的免疫功能障碍有关，与年龄的增长有关。

网友 最近不知道怎么的，身上起了不少小红疙瘩，尤其是天热的时候，一热全身都会有，那是怎么回事？而且那些疙瘩不疼不痒的.

李明华 您的情况可能是胆碱能性荨麻疹，也与过敏有关，应该查过敏源预防，治疗并不是特别重要，主要以预防为主，避免去热的环境、吃辣的东西。

网友 我对洗衣粉特别的过敏,只要是洗衣服或是类使洗衣粉的化学东西都过敏,包括洗洁净都是,尤其是对日长的洗涤用品都过敏,香皂还可以不是很过敏,过敏的症状是比方我今天洗了衣服用洗衣粉或是什么东西,到第二天早上手上就出了很多过敏的疙瘩,有的还流水,怎么也不好还有就是身上也出,都留下了很多的疤痕身上也很多现在我自己的衣服都不敢洗,都是家里人洗的,有很长时间了,我也吃了很多的药都不行,外用的也不行,比方说派瑞松,也去医院看了说是过敏,也没有什么好办法,请问有什么好办法或是有什么药可以治疗的吗?多谢了,

李明华 您这种情况主要以预防为主，措施包括：内衣不要用洗衣粉洗涤，洗衣服时可以戴乳胶手套，您也可以去医院查一下是否真的对洗衣粉过敏。

网友 我儿子经常过敏,一过敏就哮喘,不挂吊瓶就好不了，表示感谢！

李明华 您孩子可能是过敏性哮喘，千万不要经常挂吊瓶，因为吊瓶里除了抗生素，就是激素或止喘药物，经常这样对孩子的生长发育有很大影响，我们在临床工作中经常发现儿童哮喘病的误诊误治问题,包括滥用抗生素、滥用激素和平喘药物等问题，这主要与基层医生对哮喘病的诊断和防治知识更新不足有关。主要有以下几方面问题:

1.滥用抗生素: 目前临床上许多医生仍然把哮喘病的气道炎症误为气道细菌感染而滥用抗生素治疗。由于哮喘病是一种气道过敏性炎症，这种炎症与细菌性炎症截然不同，应用各种抗生素如青霉素、头孢菌素类(如先锋霉素)、红霉素等皆无效, 我们在门诊经常遇到反复静脉点滴或长期口服抗生素的哮喘患者, 导致了许多哮喘患者的常年治疗不当,造成某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染等) 甚至造成终生损害。

2.滥用激素治疗:同时临床上经常遇到常年误服激素的哮喘患者,这种情况包括长期服用强地松或含有强地松等激素的所谓“祖传秘方”、“中药末”、“中药胶囊”（常为河南或贵州生产）等，或经常静脉点滴地塞米松或甲基强地松龙，或定期注射长效激素（得宝松等），这些不科学的治疗方法是造成许多患者肥胖、水肿、骨质疏松、形成对激素的依赖甚至肾上腺功能衰竭的主要原因，导致病情日趋加重。

3.滥用平喘药物:由于许多平喘药物如百喘朋、舒喘灵、博利康尼等没有抗炎作用,仅治标不治本, 故不宜长期单独使用,而应在抗炎治疗基础上使用。

4.误诊:我们经常发现许多哮喘儿童误诊为喘憋性支气管炎、支原体肺炎、呼吸道病毒感染或感冒,也经常发现许多成人哮喘误诊为喘息性支气管炎、呼吸道感染而导致误治。

主持人 感谢李主任的耐心解答，由于时间关系，对于网友的问题不能一一解答，如果对过敏病症还有其他疑问，可以拨打咨询电话：82626187。本次网谈结束，谢谢大家！