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如何鉴别肝硬化所导致腹水
作者:寻医问药网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:3 标签: 物理治疗 其它 补充营养 

对肝硬化比较了解的人,应该对肝腹水并不陌生,两者在临床上均比较常见,并且有着非常紧密的关系。临床上肝腹水是肝硬化长期不治疗的结果,对患者有很大的伤害,一旦拖至肝硬化晚期,可能会直接危及患者生命。因此建议大家在肝硬化早期尽早出现,不要等到并发症出现时后悔莫及。

腹水可由多种疾病而引起,最常见的是肝硬化,各种腹膜炎、腹腔脏器肿瘤,各种原因引起的心包炎、心力衰竭、肾功能衰竭,下腔醉脉阻塞征,腹膜肿瘤等均可引起腹水。

肝硬化引起的腹水,属非炎性翻出液,外观颜色常为淡黄色,清晰或微混浊,属浆液性,一般不凝固,比重常低于1.017,浆膜粘蛋白定性试验阴性,蛋白定量常低于3.0g%,主要为白蛋白。葡萄糖定量大约与血液的含量相等。每立方毫米所含细胞数常少于100个,以内皮细胞为主,细菌学检查无致病菌存在。

渗出性腹水多由各种感染、结缔组织病、变态反应性疾病、恶性肿瘤等引起。外观颜色混浊呈深黄或脓性、血性、乳糜性、属纤维素浆液性腹水,比重常高于1.017,浆膜枯蛋白定性试验阳性,蛋白质定量常高于3.0g%,内含白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等,葡萄糖定量常低于血液的含量。每立方毫米所含细胞数常大于500个,化脓性炎症时,以中性粒细胞占优势,细菌学检查常可找到致病菌。

另外,在没有化验的情况下,如遇到一位腹水的病人,有下列情况时有助于肝硬化腹水的诊断:如既往患过乙型肝炎,特别是慢性乙型肝炎久治不愈,反复发作者,牙齿、眼、鼻腔粘膜经常出血,检查有肝掌及蜘蛛痣、腹壁静脉充盈显露者;不久前检查血象,如白细胞、红细胞、血小板均降低,血浆白蛋白降低、球蛋白升高、白球比值倒置,以及不久前上消化道钡餐造影或胃镜检查有食管胃底静脉曲张,伴肝脾肿大或肝脏缩小者,此时出现腹水由肝硬化引起的可能性较大。

肝硬化与肝腹水是两种非常紧密的疾病,要想抑制肝腹水的发生,那么肝硬化早诊断早治疗就显得尤为重要。临床上肝硬化的症状也比较明显,出现症状尽早治疗,不存在发现不了病情,关键是患者要对病情引起重视。

文章转载于:寻医问药网

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