最后一项是抗病毒治疗的经济准备。拉米夫定大约每月400-500元,干扰素大约每月上千元,定期到医院检测肝功能、乙肝五项和HBV-DNA也需要一定的费用,长期治疗对于一些病人的确是一项不小的开支。由于前面提到的原因,在治疗过程中不能突然停药,因此要做好抗病毒治疗的经济准备,才能提高治疗的依从性,使抗病毒治疗能够顺利进行,最终达到满意的疗效。
有人认为,一旦耐药发生,肝病就会再次复发,甚至可能发生严重肝衰竭。其实,如果能及时发现病毒变异和肝功能的变化,及时采取有效的措施,是完全可以避免严重肝病的发生的。因此,进行乙肝抗病毒治疗时,要理解这种耐药发生的必然性,即不要害怕耐药,也不要轻视。如果对某种药物产生耐药,及时更换其他有效的抗病毒药物治疗。
乙肝抗病毒治疗是一个需长期坚持的治疗过程。病人的依从性对于治疗效果具有决定性作用。良好的依从性可减少病毒耐药性的出现,使药物的抗病毒作用更具有持久性,从而达到更好的疗效。
有些人认为,在抗病毒治疗后,血中已经不能测出病毒,症状也完全消失,就可以像治疗感冒或其他疾病一样停止服药,或减少药物的剂量,这是完全错误的。
乙肝抗病毒药物需要长期服药,只有在病毒完全被抑制以后才能停药,这个过程至少需要2年的时间,甚至需要终生服药。
不要觉得定期到医院复查是浪费时间,医生会通过必要的查体和化验,及时了解肝功能损害和恢复的情况,发现体内病毒复制的动态,早期判断出是否达到满意的疗效,病毒是否出现耐药,是否出现不良反应,以便及时调整治疗方案。
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