做分离手术失败 妹妹心脏畸形死亡

这样的结果不意外，却仍然让人伤感。日前，本报持续关注的泰安联体女婴大丫、小丫姐妹在省立医院实施了分离手术，奇迹没有出现，大丫活了下来，小丫却因复杂的心脏畸形及肺重度发育不良在术后四小时离世。

大丫，小丫，这对 9月1日在泰安东平县第二人民医院出生的小姐妹，从胸骨到肚脐都相连，有两个心脏，但只有一个心包。按照山东省立医院小儿外科主任吴荣德的说法，“这样的重度联接世界罕见”。

按照最初设想，院方准备等姐妹俩长大一些再实施分离手术，这样成功率更高。但这一计划被突发状况改变。

9月16日凌晨4点，在联体患儿入院10天之后，小丫突发呼吸衰竭，只能靠大丫带动呼吸，导致大丫也由于负荷过重，呼吸困难。

“情况非常危急。虽然多次采取措施，仍然没有好转，两个婴儿随时都有生命危险。”吴荣德介绍说。经专家会诊研究认为，只有急症手术才有可能挽救患儿生命。

经过紧急准备，手术于17日上午10时开始进行。省立医院为此进行了充分准备，手术方案拟定了21个步骤，24位来自10个不同科室的专家参与进来。

然而，为此付出了艰苦努力的专家们并未等来奇迹。手术后四小时，小丫终因心脏畸形及肺重度发育不良等严重不利因素，抢救无效，永远离开了。从出生到离世，她仅仅活了16天。

大丫则顽强地活了下来。但离开了小丫的大丫，一时还无法适应一个人的生活。“两个小姐妹在一块的时候，经常相互抚摸。现在没了小丫，大丫还没法适应，我们就用手轻轻抚摸她，感受到人体的温度，她就会安静很多。”在心外监护室副护士长郑静看来，还不到一个月大的大丫已经有了自己的情感体验。

“目前，大丫住在恒温、恒湿的病房内，手术切口愈合比较好，通过鼻饲喂奶，吸收也比较好。消化功能，泌尿功能基本正常，体重也从入院时的1700克增加到了2950克，这些都是可喜的现象。”小儿外科主任吴荣德说。

但在这些现象背后，患儿本身存在的一些问题仍然让专家深感担忧。“手术后，大丫就一直戴着呼吸机，上机已经超过10天。按照规律，如果再不脱机，感染肺炎的几率就会增加。但大丫本身存在严重的心脏畸形，还有肺发育不良，这些因素都会影响到她最终能否脱离呼吸机生存。”省立医院小儿重症科主任孙正芸说。

28日下午，记者拨通了大丫父亲胡长华的手机，接电话的是大丫的妈妈王忠雨。

王忠雨说，现在正值农忙，胡长华今天出去犁地了，不在家。“ 家里就他一个男劳力，现在我婆婆在医院守着。长华就快回来了，刚割完豆子，今天在犁地。”

这位还没有出月子的农村妇女，每天都在为孩子的命运担忧。谈话中，记者发现她并不知道大丫、小丫已经做了手术。

“孩子送到济南后，我就没有见过。没有想过会摊上这样的事，好歹是两条生命，我想让她们都好好活着。”王忠雨说着，声音就有点哽咽。

“俺家就是个农村人家，小门小户，没多少钱。听说医院已经垫付了好几万，接下来还要花很多钱，这些钱到哪去借啊，一家人快愁死了！”电话那头，王忠雨突然大声哭了起来…… (王帅军 王媛)